Aktuelle Entwicklungen in der MS-Therapie
Der Anti-CD-20-Antikörper Ublituximab, ein Natalizumab-Biosimilar und die aktuelle Situation rund um die Brutontyrosinkinase-Inhibitoren: Auf diese Themen konzentrierte sich Prof. Dr. Andrew Chan, Chefarzt der Klinik und Leiter des universitären ambulanten Neurozentrums, Inselspital – Universitätsspital Bern, in seinem Vortrag am Symposium MS State of the Art.
Seit Ende Mai 2023 ist der Anti-CD20-Antikörper Ublituximab in der EU in der Indikation schubförmige Multiple Sklerose (RMS) mit aktiver Erkrankung zugelassen. Die CD-20-Antikörper unterscheiden sich in ihrer Sequenz (human/murin), in den Epitopeigenschaften und vor allem in ihrer Funktionalität. So gibt es verschiedene Wege, um B-Zellen zu depletieren, erklärte Prof. Chan.
Ublituximab zeigt ein besonders hohes Potenzial für antikörperabhängige zelluläre Zytotoxizität (ADCC), vermittelt über Fcγ-Rezeptoren. Bei Ublituximab wurden Kohlenhydratstrukturen am Antikörper gezielt modifiziert (sog. Glykoengineering), um die Bindung an Fcγ-Rezeptoren zu verstärken. Dadurch kann der Antikörper sowohl an hochaffine als auch an niedrigaffine Rezeptorvarianten binden.
- Cree BAC et al., Five Years of Ublituximab in Multiple Sclerosis: ULTIMATE I and II Open-Label Extension Study. JAMA Neurol 2026; e260007. doi: 10.1001/jamaneurol.2026.0007
- Hemmer B et al., Efficacy and Safety of Proposed Biosimilar Natalizumab (PB006) in Patients With Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis
The Antelope Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol 2023; 80(3): 298–307. doi: 10.1001/jamaneurol. 2022.5007 - Varley J et al., A comparison of JC virus assay performance provided with originator and biosimilar natalizumab. Mult Scler J 2025; 31(7): 882–885. doi: 10.1177/13524585251346652
- https://www.multiplesklerose.ch/PDF/de/UEber_MS/Aus_der_Forschung/msab/Biosimilar_fuer_Natallizumab_Tyruko_DE.pdf