Selten, aber nicht zu vergessen: Morbus Still

Gelenksschmerzen, Fieber und Hautausschlag sind die zentralen Symptome eines Morbus Still. Dieser ist die seltene systemische Variante der juvenilen idiopathischen Arthritis, kann in noch selteneren Fällen auch bei Erwachsenen auftreten und mitunter sogar tödlich enden. (Medical Tribune 20/2017)

Im Jahr 1971 wurde eine Fall-Serie von 14 erwachsenen Patienten, die unter der Kombination von Fieber, Poly­arthritis und erhöhter Blutsenkungsgeschwindigkeit litten, publiziert. Den Autor erinnerte die Symptomatik an den Morbus Still, eine systemische Form der juvenilen idiopathischen Arthritis (JIA) und er nannte die Erkrankung „Morbus Still des Erwachsenen“.¹ Der Morbus Still ist generell selten. Auch bei Kindern tritt die JIA speziell in Europa häufiger als Oligoarthritis mit weniger ausgeprägten extraartikularen Symptomen auf. Bei Erwachsenen wird die Inzidenz mit 0,4 pro 100.000 Personen angegeben.² Der in den letzten Jahren beobachtete Anstieg der Prävalenz wird vor allem auf verbesserte diagnostische Möglichkeiten zurückgeführt.