Home / Innere Medizin / Gastroenterologie / Hepatitis C: Nächste Schritte der Erfolgsstory

Hepatitis C: Nächste Schritte der Erfolgsstory

cartoon_HCVHepatitis C gilt mittlerweile als weitgehend heilbar. Nun ist es an der Zeit, sich Gedanken über die verbleibenden Probleme zu  ­machen: schwierig zu therapierende Patientengruppen, mögliche Komplikationen der Therapie sowie die Elimination des Virus aus der Bevölkerung. (Medical Tribune 20/2017)

„Wir haben jetzt die Möglichkeit, Hepatitis C zu heilen. Aber was bedeutet das für die Patienten? Wie sind die hepatischen und extrahepatischen Ergebnisse im klinischen Alltag?“, fragt Prof. Dr. Dominique Salmon-Céron vom Hôpitaux Univesitaires Paris Centre. Gegenwärtig sind Europa zehn direkt gegen HCV wirksame Substanzen zugelassen. Sie greifen mindestens drei Enzyme an, die spezifisch für HCV sind, und zeigen daher sehr gute Verträglichkeit. Salmon-Céron: „Gegenwärtig können wir mit einer Tablette am Tag und Behandlungszeiten zwischen acht und zwölf Wochen rund 95 Prozent unserer Patienten heilen. Das zeigen nicht nur die klinischen Studien, diese Ergebnisse werden auch im klinischen Alltag bestätigt. HIV- oder HBV-Ko-Infektion, Diabetes oder Adipositas beeinflussen die Therapieerfolge nicht. Daten zu generischen Kopien dieser Medikamente zeigen, dass in ärmeren Ländern vergleichbare Therapieerfolge erzielt werden. Allerdings sind auch die Generika für manche Länder noch zu teuer.“

Prognose problematischer Patientengruppen

Die verbleibenden fünf Prozent entfallen auf einige problematische Patientengruppen. Das sind beispielsweise Patienten mit Infektionen durch den Virus-Genotyp G3, der bislang ein schlechteres Ansprechen auf die antivirale Therapie gezeigt hat. Für Non-Responder der bisher zugelassenen Therapien dürften Kombinationen, die kurz vor der Zulassung stehen, eine Verbesserung bringen. So wurden mit Sofosbuvir, Velpastasvir und Voxilaprevir bei vorbehandelten Patienten SVR-Raten (sustained virological response) jenseits der 95 Prozent demonstriert. Mit Glecaprevir/Pibrentasvir befindet sich bereits die nächste Generation der HCV-Medikamente in Phase III.

Ihre Vorteile auf medONLINE.at

  • Personalisierte Inhalte auf Ihr Profil zugeschnitten
  • DFP Fortbildung: e-Learnings, Literaturstudien & MM-Kurse
  • Aktuelle Fachartikel, State-of-the-Art-Beiträge, Kongressberichte, Experteninterviews

Registrieren Sie sich jetzt kostenlos & und bleiben Sie top-informiert!

LOGIN

Login

Passwort vergessen?