Metfomin bei polyzystischem Syndrom

Frage einer Apothekerin: Eine Patientin legt ein Rezept für Metformin vor. Als Indikation ist polyzystisches Ovarsyndrom angegeben. Gibt es für diese Anwendung Evidenz?

Vor allem in den letzten zehn Jahren zeigt sich ein vermehrter Einsatz von Metformin bei Frauen mit polyzystischem Ovarsyndrom (PCOS), um die Ovulationsinduktion zu erhöhen. Da bereits seit längerer Zeit ein Zusammenhang zwischen PCOS und einer Insulinresistenz vermutet wird, könnte der Insulinsensitizer Metformin hier wirksam sein. Es gibt dazu bereits auch Untersuchungen, die diese Vermutung zu stützen scheinen. Da Diabetes mellitus Typ 2 bei Erwachsenen bislang allerdings die einzige zugelassene Indikation für Metformin darstellt, handelt es sich hierbei um einen Off-Label-Einsatz.