S100B-Bluttest könnte Gehirnblutung aufspüren
Das Kalzium-bindende Protein S100B wird von Astrozyten im Gehirn in das Blut abgegeben, wenn es zu einer Verletzung des Gehirns kommt. Einer aktuellen Studie zufolge besitzt ein Schwellenwert von 0,105 Mikrogramm an S100B pro Liter Blut nach Unfällen mit leichten Kopfverletzungen im Alter über 18 Jahren und Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie und bei über 65-Jährigen nach solchen Blessuren eine entsprechende Aussagekraft.
Der am Unfallkrankenhaus Wien Meidling beschäftigte Internist Heinrich Wolfgang Thaler und der am Donauspital Wien tätige Unfallchirurg Jochen Schmidsfeld sehen im Kalzium-bindenden Protein S100B im Blut bei Verletzten mit einem Glasgow Coma Scale Score von 13–15 mit Verdacht auf eine Gehirnblutung eine mögliche diagnostische Alternative zu bildgebenden Verfahren wie CT-Untersuchungen stationären Spitalsaufenthalten.
Im Fachmagazin Journal of Neurosurgery veröffentlichten die Wiener Forscher am 7. August die Resultate einer prospektiven Beobachtungsstudie mit 782 Patienten, mit der sie die Wirkung des Proteins S100B bei der Diagnose von Verdachtsfällen auf Gehirnblutung nach geringgradigen Kopfverletzungen bei über 65-jährigen Patienten sowie solchen unter einer thrombozytenaggregationshemmenden Therapie per niedrig dosierter Acetylsalicylsäure oder Clopidogrel evaluiert hatten.
Bei 50 der 782 Patienten (6,4 Prozent) wurde per Computertomografie eine Schädelblutung diagnostiziert. Werte unter 0,105 Mikrogram im Blut deuteten darauf hin, dass keine Blutung vorliegt. 100B-Konzentrationen unter diesem Wert ließen mit 99,6-prozentiger Wahrscheinlichkeit den Ausschluss einer Gehirnblutung zu.
Heinrich Wolfgang Thaler, Jochen Schmidsfeld, Michael Pusch, Simon Pienaar, Jörg Wunderer, Paul Pittermann, Rosmarie Valenta, Andreas Gleiss, Christian Fialka, Mehdi Mousavi
Evaluation of S100B in the diagnosis of suspected intracranial hemorrhage after minor head injury in patients who are receiving platelet aggregation inhibitors and in patients 65 years and older
Journal of Neurosurgery, published online, ahead of print, July 7, 2015; DOI: 10.3171/2014.12.JNS142276.
Quelle: APA