Patient mit schmerzhaften Papeln und Knoten

Die hereditäre Leiomyomatose macht engmaschige Screening-Untersuchungen und interdisziplinäre Betreuung der Patienten notwendig. (CliniCum derma 2/19)

Ein 52-jähriger Mann wird wegen multipler segmental angeordneter hautfarbener schmerzhafter Papeln und Knoten im Bereich des Oberbauches an der dermatologischen Abteilung vorstellig (Abb. 1, 2). Sonst sind keine wesentlichen Erkrankungen zu erheben. Unter dem klinischen Verdacht auf kutane Leiomyome wird eine Biopsie entnommen. In der Histologie zeigen sich Muskelbündel mit zigarrenförmig angeordneten Zellkernen umgeben von einem hellen Halo, welche typisch für die Histologie der Leiomyome sind (Abb. 3, 4 und 5). Immunhistochemisch sind die Zellen Desmin positiv. Die Histologie bestätigt somit die klinische Verdachtsdiagnose.