Nationales Krebsrahmenprogramm 2026–2035

Prävention und Früherkennung

Laut dem neuem Krebsrahmenprogramm sind die Gesundheitsförderung und die Primärprävention (Bewegung, Ernährung, Rauchstopp, Impfungen) weiter zu stärken. Einzelne Aktivitäten sollen besser vernetzt werden. Evidenzbasierte und qualitätsgesicherte Screening- und Früherkennungsprogramme sind weiter auszubauen, zunächst für das Kolonkarzinom. Ein Pilotprojekt dazu gab es bereits in der Steiermark und in Wien.

In weiterer Folge sollen nach Empfehlung des Nationalen Screening-Komitees neue Screeningprogramme pilotiert werden, etwa für die Früherkennung von Prostata-, Gebärmutterhals- und Lungenkrebs (siehe dazu auch Kasten). Das ist insofern von Bedeutung, als die meisten Menschen zwar über Früherkennungsangebote Bescheid wissen. sie nutzen diese aber vor allem dann, wenn sie klar empfohlen, persönlich kommuniziert und niederschwellig organisiert sind.

Drei Netzwerke für ein Kontinuum in der Versorgung

Für eine hochqualitative Diagnostik, Therapie und Nachsorge ist ein Kontinuum in der Betreuung – von der Diagnose über die Therapie bis zur Nachsorge – von großer Bedeutung. „Dies ist in Wien im Bereich Hämatologie bereits vor vielen Jahren durch die Schaffung des Hämatologie-Verbund Wien gut gelungen“, erläutert Prim. Univ.-Prof. Dr. Felix Keil, 3. Medizinische Abteilung (Hämatologie und Onkologie), Hanusch-Krankenhaus. Hier besteht eine durchgängige Versorgungskette vom Hausarzt über die ambulante Betreuung in den Gesundheitszentren der ÖGK bis zur stationären Versorgung in der hämato-onkologischen Abteilung am Hanusch-Krankenhaus und in besonderen Fällen auch im AKH Wien.

Neben der stationären und der ambulanten Ebene sieht Prof. Keil den Einsatz von multiprofessionellen Teams (Cancer Nurses, Sozialarbeiter, medizinische Dokumentationsassistenten, Diätologen, Physiotherapeuten) als drittes wichtiges Netzwerk in der Versorgung. Der Ausbau dieser Teams ist im Krebsrahmenprogramm vorgesehen, ebenso wie jener von Drehscheiben- und Lotsenfunktionen für Patienten (Begleitung durch das gesamte Versorgungsystem).

Nachsorge für (ehemalige) Krebspatienten

Ein weiteres Handlungsfeld des Programms ist Leben mit und nach Krebs. „Krebs ist heute eine gut behandelbare chronische Erkrankung geworden. Viele Patienten leben noch 20 bis 30 Jahre nach einer Krebsdiagnose“, sagt Dr. Eglau. Deshalb sei auch die Nachsorge besonders wichtig, um die Lebensqualität der Betroffenen über einen langen Zeitraum zu erhalten.

So soll etwa die Einführung des Survivorship Passport (SUPA) für die strukturierte Nachsorge von Kindern und Jugendlichen nach einer Krebserkrankung sorgen. Ein Pilotprojekt dazu gab es bereits. Die Möglichkeit zur Rehabilitation für Krebspatienten gibt es bereits seit 2016.

Patientensicht berücksichtigt

Auch die Patientenperspektive ist im Papier verankert. „Wir waren erstmals intensiv in die Überarbeitung des Krebsrahmenprogramms eingebunden und viele unserer Vorschläge wurden in der neuen Version berücksichtigt“, sagt Anita Kienesberger von der Allianz onkologischer PatientInnenorganisationen. Sie kritisiert jedoch, dass das Rahmenprogramm nicht bindend ist – im Gegensatz zu den Programmen in anderen EU-Ländern.

Bestehende Probleme in der Praxis

Angesprochen auf lange Wartezeiten und Überlastung in den onkologischen Ambulanzen und Abteilungen, räumt Gesundheitsministerin Schumann bestehende Schwachstellen ein. Sie versichert aber, dass „im Zuge der Gesundheitsreform alle Beteiligten mit voller Kraft an einer Verbesserung der Versorgung arbeiten“.

So müssten etwa der private Bereich zurückgedrängt, Nachwuchskräfte besser gefördert, Arbeitsbedingungen für die Pflege verbessert, Digitalisierung und Vernetzung vorangetrieben werden. Und eine bessere Vorsorge werde langfristig zu einer geringeren Zahl an Krebserkrankungen beitragen.