Patient Blood Management

Die Regionalanästhesie wird immer häufiger zu einer echten Alternative der Vollnarkose, Österreich war an dieser Entwicklung maßgeblich beteiligt.

An der Implementierung von Patient Blood Management (PBM) in Österreich führt kein Weg vorbei, darin sind sich Experten aus Medizin und Pflege einig.

Eine unabhängige, interdisziplinäre Expertenrunde besprach die Umsetzung von PBM im heimischen Gesundheitswesen. Das Ergebnis der Diskussion finden Sie in dieser Praxisanleitung.

Anlässlich des 150. Geburtstages von Karl Landsteiner diskutierten Experten über den aktuellen Entwicklungsstand von Patient Blood Management in Österreich.

Gerinnungsmanagement, Operationstechnik oder Wärmen der Patienten können den Blutverlust bei operativen Eingriffen senken. Auch der Cell-Saver kann Fremdblut-Bedarf verringern.

Durch eine rechtzeitige Korrektur der Anämie lassen sich nicht nur Blutkonserven einsparen: eine präoperativ bestehende Anämie ist ein unabhängiger Risikofaktor für Morbidität und Mortalität.

Das Konzept des PBM zeigt par excellence, wie individualisierte Medizin zum Nutzen aller funktionieren kann. Voraussetzung für die Umsetzung auf breiter Basis ist das Engagement aufseiten der Medizin genauso wie der politische Wille, meint OA Univ.-Doz. DDr. Robert Fitzgerald.

Bei Patienten mit blutungsriskanten Operationen stellt die Anämie einen wichtigen Prädiktor für Morbidität und Mortalität dar, weswegen der Diagnostik und suffizienten Therapie der Anämie prä- und postoperativ eine immer größere Bedeutung zukommt.

Die Evidenz für den Benefit einer Eisensubstitution bei Patienten mit Herzinsuffizienz und einem Eisenmangel wird zunehmend größer, erklärt OA Dr. Christian Ebner, Leiter des Departments für Kardiomyopathie und Herzinsuffizienz am Krankenhaus der Elisabethinen in Linz, im Interview mit CliniCum.

Selbst bei Patienten mit Herzerkrankungen kann ebenso wie bei Intensivpatienten mit Sepsis ein Hämoglobinwert von 7g/dl als ausreichend angesehen werden, so Prim. Univ.-Prof. Dr. Burkhard Gustorff, DEAA, Wilhelminenspital Wien, über aktuelle Erkenntnisse zur Anwendung von PBM in der Anästhesie und Intensivmedizin.

Ein Drittel aller Patienten, die an Österreichs Spitälern operiert werden, leiden an präoperativer Anämie. Mit der Implementierung von Patient Blood Management (PBM) könnte dies verhindert werden. Wenn auch die Widerstände da und dort noch groß sind, es tut sich etwas in diese Richtung.

Auf Initiative von CliniCum setzte sich eine interdisziplinäre Expertenrunde mit Fragen der praktischen Umsetzung von Patient Blood Management (PBM) im heimischen Gesundheitswesen auseinander. Ziel war die Erstellung eines „Best Practice Modells“, das die flächendeckende und multidisziplinäre Umsetzung von PBM unterstützt. (CliniCum 1-2/17)