Welcher Harnwegsinfekt braucht Antibiotika?

SERIE – Eine asymptomatische Bakteriurie erfordert in der Regel keine Abklärung oder Therapie. Bei der Behandlung von symptomatischen Patienten sollte sich die Wahl des Antibiotikums an der Resistenzsituation orientieren.

Die Frage, ob bei einem Patienten, der über Beschwerden beim Wasserlassen klagt, eine Harnwegsinfektion vorliegt, erfordert eine systematische Befragung der Patienten und ergibt sich letztlich aus der Zusammenschau von Anamnese, Klinik und Labor. Die Paul-Ehrlich- Gesellschaft (PEG) schätzt, dass eine Diagnosestellung allein aufgrund klinischer Kriterien in bis zu einem Drittel der Fälle falsche Ergebnisse liefert. Urinteststreifen bestärken bzw. schwächen den Verdacht auf eine Harnwegsinfektion (s. „eine Frage“).