Mikrobiom und Anastomoseninsuffizienz
Jeder Risikofaktor kann das Mikrobiom beeinflussen. Intraoperativer Blutverlust, Ischämie und Gewebetrauma fördern die Ansiedlung und Vermehrung kollagenolytischer Bakterien wie Enterococcus faecalis oder Pseudomonas aeruginosa. Schließlich wird auch das durch die Operation in Mitleidenschaft gezogene Darmgewebe angeregt, Kollagenasen zu produzieren. mod. nach Alverdy 20171
Es wurde viel unternommen, um möglichst einwandfreie, reproduzierbare Anastomosen zu erzeugen. Doch es zeigt sich: Ob es zu einer Anastomoseninsuffizienz kommt oder nicht, ist einzelnen Vertretern der kommensalen intestinalen Mikrobiota geschuldet. (Medical Tribune 29-35/18)