Hemmen Schmerzmittel die Fruchtbarkeit?

Frage eines Apothekers: Eine Patientin mit bisher erfolglosem Kinderwunsch hat gelesen, dass einige Schmerzmittel die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen können. Wie ist diese Information einzuschätzen?

Die Arzneimittelgruppe der NSAR steht seit Längerem in Verdacht, die Fruchtbarkeit herabzusetzen. Aus diesem Grund findet sich in den Fachinformationen diverser Wirkstoffe ein Hinweis darauf, dass bei Empfängnisschwierigkeiten ein Absetzen erwogen werden soll. Im Tierversuch wurde gezeigt, dass ein COX-2-Mangel den Eisprung, die Einnistung und die Bildung der Decidua beeinträchtigen kann. Nach der Einnahme von NSAR wurde auch das LUF-Syndrom beschrieben, bei dem trotz normaler Progesteronwerte der Eisprung nicht stattfindet. Eine aktuelle kleine Studie an Frauen führe zu dem Schluss, dass bereits eine kurzfristige Anwendung von NSAR (10 Tage) zu einem Rückgang von Progesteron führen und den Eisprung beeinträchtigen kann.