SERDs wirken besser bei Ovarialsuppression
Orale SERDs erweitern die endokrine Therapie bei ER+/HER2-Brustkrebs im Frühstadium. Doch ist eine begleitende Ovarialsuppression weiterhin notwendig? Die auf dem ESMO Breast Cancer 2026 vorgestellten Ergebnisse sprechen dafür, beides zu kombinieren.
Die Ovarialsuppression (OFS) verbessert die Behandlungsergebnisse bei prämenopausalen Frauen mit ER+/HER2- Brustkrebs im Frühstadium, beeinträchtigt jedoch die Lebensqualität erheblich (1). Die Auswirkungen einer Monotherapie mit selektiven Östrogenrezeptor-Degradern (SERDs) auf die endokrine Achse bei prämenopausalen Brustkrebs-Patientinnen sind noch kaum erforscht, wobei vorläufige Erkentnisse auf erhöhte Östradiolspiegel hindeuten (2). Daher wurde in Phase-3-Studien mit SERDs eine OFS bei prämenopausalen Patientinnen vorgeschrieben (3, 4).
Angesichts der zunehmenden Nutzung von SERDs in der adjuvanten Therapie bleibt eine entscheidende Frage offen: Ist eine gleichzeitige OFS zwingend erforderlich, um eine optimale Wirksamkeit und Sicherheit der SERDs zu erreichen? Die PREcoopERA-Studie wurde konzipiert, um diese Wissenslücke zu schließen, wie Dr. Elisabetta Munzone auf dem ESMO Breast Cancer 2026 Kongress vorstellte.
- Pagani, O. et al. Adjuvant Exemestane With Ovarian Suppression in Premenopausal Breast Cancer: Long-Term Follow-Up of the Combined TEXT and SOFT Trials. Journal of Clinical Oncology 41, 1376–1382 (2023).
- Bellet, M. et al. Abstract PD10-01: Elacestrant alone or in combination with triptorelin in premenopausal women with ER+/HER2- early breast cancer: primary analysis from the phase 2 SOLTI-2104- PremiÈRe trial. Clinical Cancer Research 32, PD10-01-PD10-01 (2026).
- Jhaveri, K. L. et al. Imlunestrant with or without Abemaciclib in Advanced Breast Cancer. New England Journal of Medicine 392, 1189–1202 (2025).
- Mayer, E. et al. LBA16 Giredestrant (GIRE), an oral selective oestrogen receptor (ER) antagonist and degrader, + everolimus (E) in patients (pts) with ER-positive, HER2-negative advanced breast cancer (ER+, HER2– aBC) previously treated with a CDK4/6 inhibitor (i): Primary results of the phase III evERA BC trial. Annals of Oncology 36, S1561–S1562 (2025).