HNO-Erkrankungen in der Hausarztpraxis

Ob Halsschmerzen, Ohrenprobleme oder Nasenbluten – HNO-Beschwerden gehören zum Alltag in der Hausarztpraxis. Dr. Mesut Pasha, Chefarzt der HNO-Abteilung am Kantonsspital Baselland, gab bei einer Fortbildung einen Überblick über die häufigsten Krankheitsbilder und deren Behandlung.

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Cerumen schützt das Ohr mechanisch und schafft ein saures Milieu. "Bei Entzündungen verschiebt sich der pH-Wert in die alkalische Richtung, was das Wachstum von Mikroorganismen begünstigt", erklärte Dr. Pasha. Wattestäbchen, In-Ear-Kopfhörer und Hörgeräte können den natürlichen Abtransport des Ohrenschmalzes stören und Probleme verursachen.

Eine Otitis externa entsteht oft im Zusammenhang mit Pseudomonas aeruginosa oder Pilze. Bei gesunden Patienten genügt meist eine lokale Behandlung mit Desinfektionsmitteln wie hypochloriger Säure oder antibiotischen Ohrentropfen, etwa mit Ciprofloxacin.

Vor der Anwendung muss jedoch eine Trommelfellperforation ausgeschlossen werden, da manche Substanzen das Innenohr schädigen können. Starker Juckreiz kann auf eine Pilzinfektion hindeuten, die mit Ciclopirox behandelt wird.