Blickdiagnose Systemerkrankung

Die Haut zeigt oft auch bei nicht primär dermatologischen Krankheitsbildern Symptome. Einige sind so typisch, dass sie als diagnostischer Schlüssel dienen können.

wikimedia/Elizabeth M. Dugan, Adam M. Huber, Frederick W. Miller, Lisa G. Rider

Gottron-Papeln bilden sich vor allem an den Streckseiten der Finger aus.

Ein charakteristischer Hautbefund bei der Dermatomyositis sind die Gottron-Papeln (s. Beitragsbild oben). Dabei handelt es sich um flache, rötlich livide Knötchen unterschiedlicher Größe, die sich vor allem an den Streckseiten von Händen und Fingern ausbilden und bei etwa 70% der Betroffenen auftreten. Als pathognomonisch gelten sie inbesondere dann, wenn die folgenden Veränderungen vorliegen:

• fliederfarbenes Erythem in heliotroper Lokalisation in Gesicht und Dekolleté („Lilakrankheit“)
• Ödem in der oberen Gesichtshälfte, v.a im Lidbereich, aber nicht perioral
• Nagelfalz-Hyperkeratosen mit Schmerzen beim Zurückschieben des Nagelfalzes