Neuroendokriner Tumor: Metastasen nach 18 Jahren?
Metastasen in der Schilddrüse sind generell ein seltenes Ereignis. Wir stellen den Fall eines Patienten mit Schilddrüsenknoten vor, dem 18 Jahre zuvor aufgrund eines endokrinen Tumors (NET) der Lunge (G1) der rechte obere Lungenlappen entnommen wurde. Unklar war, ob es sich bei der Neuerkrankung um eine mögliche Schilddrüsenmetastasierung des früheren bronchialen NETs, ein medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC) oder um einen anderen Tumor handelte.
NETs entwickeln sich aus neuroendokrinen Zellen im gesamten Körper. Sie können funktionslos oder hormonproduzierend sein und wurden von der WHO 2021 in drei Kategorien eingeteilt: typische Karzinoide oder gut differenzierte NETs (G1), atypische Karzinoide oder mäßig differenzierte NETs (G2) und neuroendokrine Karzinome (G3). G1-NETs metastasieren selten und haben eine bessere Prognose als letztere.
Der häufigste primäre neuroendokrine Tumor in der Schilddrüse, der sich auch aus C-Zellen heraus entwickelt, ist das medulläre Karzinom (MTC).