EADV 2023: Therapietreue unter Psoriasis-Biologika im Alltag
Direkte Vergleichsstudien zwischen den unterschiedlichen bei Psoriasis eingesetzten Biologika sind rar und insbesondere für die neueren Antikörper nicht verfügbar. Einen indirekten Vergleich unter klinischen Alltagsbedingungen erlauben Analysen hinsichtlich des „Drug Survival“, also der Verweildauer auf einzelnen Therapien. In einer nun im Rahmen des EADV-Kongresses 2023 vorgestellten Arbeit schneiden die IL-23p19-Inhibitoren in dieser Hinsicht am besten ab.
Für die Behandlung der Psoriasis steht mittlerweile eine große Auswahl an gezielten Therapien mit sogenannten Biologika zur Verfügung. Diese richten sich gegen den Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α) oder, im Falle der neueren Therapien, gegen die Interleukine (IL) 12, 23 oder 17A. Direkte Vergleiche der Wirksamkeit sind rar. Teilweise wurden die neueren Biologika gegen den TNF-Blocker Adalimumab, der als eine Art historischer Goldstandard betrachtet wird, getestet. Es gibt auch wenige Vergleichsstudien zwischen den anderen Biologika und Versuche, aus den Effektgrößen gegenüber Placebo Wirksamkeitsvergleiche abzuleiten, sind aus zahlreichen Gründen problematisch.
- Yiu ZZN et al. JAMA Dermatol. 2022 Oct 1; 158(10):1131–1141
- Yiu Z et al. Drug survival of interleukin-23 p19 inhibitors compared to other biologics for psoriasis: a cohort study from the British Association of Dermatologists Biologics and Immunomodulators Register (BADBIR). Abstract N°: 6532