Placebo

Das Gehirn von Patienten mit chronischen Schmerzen geht davon aus, dass die Beschwerden fortbestehen, obwohl kaum noch oder keine nozizeptiven Signale eingehen. Der Placeboeffekt zwingt es, das Geschehen neu zu bewerten.

Placebo- und Noceboeffekte lassen sich auf neuronaler Ebene nachvollziehen. Positive Erwartungen führen beispielsweise zur Ausschüttung endogener Opioide, negative vermehren den Angstbotenstoff Cholezystokinin.

Die Wirkung der „Zuckerpille“ kann jener des Verums erstaunlich nahekommen. Allerdings hilft das Scheinpräparat nur, wenn der Patient eine positive Erwartungshaltung mitbringt – etwa geprägt durch entsprechende Erfahrungen mit dem echten Wirkstoff.

Der Placebo-Effekt zählt zu den großen Rätseln der Medizin. Er ist bei bestimmten Krankheiten ausgeprägter als bei anderen, er ­beschränkt sich keineswegs auf subjektive Parameter, und er tritt Studien zufolge auch ein, wenn die Probanden wissen, dass sie Placebo bekommen. (Medical Tribune 18/2017)

Im Gespräch mit medONLINE.at betonte Univ.-Prof. Dr. Michael Frass, dass er sowohl ein Vertreter der konventionellen Medizin als auch der Homöopathie ist. Er warnt vor unprofessionellen Anwendungen, die nicht auf soliden Diagnose basieren.

Dr. Grams kehrte während der Recherche für ein Buch, das eine Verteidigungsschrift für die Homöopathie hätte werden sollen, dieser den Rücken zu. Heute sieht sie Homöopathie als möglichen Hinweis, dass die ärztliche Gesprächszeit wieder besser honoriert werden muss.