Ösophaguskarzinom

Wir berichten über eine ältere Patientin mit primärem malignem Melanom des Ösophagus, die sich mit einer Dysphagie und deutlichem Gewichtsverlust vorstellte.

In der aktualisierten S3-Leitlinie werden, laut OA Dr. Jürgen Huber, aus operativer Sicht vor allem die Empfehlungen des perioperativen Managements präzisiert.

Die aktive Überwachung im Anschluss an eine neoadjuvante Chemoradiotherapie könnte einigen Patientinnen und Patienten mit lokal fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs eine Operation ersparen.

Mit einem neuen Frailty-Index kann das Risiko von älteren Patienten mit Ösophagustumoren vor einer Operation bewertet werden. Das erlaubt es, entsprechende Maßnahmen zu treffen bzw. rechtzeitig zu intervenieren.

Es gab im Sommer eine Empfehlung zur Zulassung von onkologischen Medikamenten: Nivolumab wird in Kürze auch zur adjuvanten Therapie des Ösophagus-Karzinoms verfügbar sein.

Patienten mit gastroösophagealen Karzinomen starten häufig bereits mangelernährt in die Therapie. Um weiteren Gewichtsverlust zu verhindern, ist eine Ernährungsberatung unverzichtbar.

Die Ergebnisse der Studien CheckMate 649, ATTRACTION, KEYNOTE 590 und CheckMate 577 zeigten klinisch relevante Vorteile für Checkpointinhibitoren sowohl im Erstlinien-, als auch im adjuvanten Setting.

Die zusätzliche Gabe von Trastuzumab zu einer trimodalen Therapie verbesserte das krankheitsfreie Überleben bei HER2-überexprimiertem Adenokarzinom des Ösophagus nicht.

Beim Gastrointestinal Cancers Symposium (ASCO GI) in San Francisco zogen sich negative Phase-III-Studien im Bereich der gastrointestinalen Tumoren durch alle Entitäten.

Die Inzidenz des Ösophaguskarzinoms hat stark zugenommen. Umso wichtiger ist es, frühe Anzeichen zu erkennen und Patienten schnellstmöglich zum Spezialisten zu überweisen.

Priv.-Doz. Dr. Aysegül Ilhan-Mutlu, Universitätsklinik für Innere Medizin I, Wien, fasst die Studien-Highlights zu Karzinomen des oberen Gastrointestinaltrakts zusammen.