Nierenerkrankungen

In den 2021 publizierten Leitlinien zur Prävention kardiovaskulärer Krankheiten hat die Niere an Bedeutung gewonnen. Das sollten auch Hausärztinnen und Hausärzte auf dem Schirm haben.

Chronische Nierenerkrankungen betreffen rund zehn Prozent der Weltbevölkerung und stellen die zwölfthäufigste Todesursache dar. Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung sind Diabetes und Bluthochdruck. Eine erhöhte Salzzufuhr stellt ebenso einen wichtigen Risikofaktor dar, da zu viel Salz zu erhöhtem Blutdruck, Flüssigkeitsretention, Proteinurie, Entzündungen, oxidativem Stress und Endotheldysfunktion führen kann. Während die Weltgesundheitsorganisation nicht mehr als 5 g Salz pro Tag empfiehlt, nehmen die meisten Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen täglich 9 bis 2 g Salz über die Nahrung zu sich. Eine reduzierte Salzzufuhr könnte den Verlauf einer chronischen Nierenerkrankung positiv beeinflussen.

Ob akut oder chronisch – Nierenerkrankungen kommt man vor allem mit dem Labor auf die Spur. Aber welche Parameter sind ausschlaggebend und was lässt sich daraus ableiten? Die Antworten liefert eine neue Leitlinie.

SGLT2-Hemmer sollten bei Patienten mit Typ 2 Diabetes als First-Line-Therapie nach Metformin zur Anwendung kommen, auch wenn bereits eine kardiorenale Erkrankung besteht.

Medical Tribune fragte bei ÖGN-Präsident Prof. Dr. Karl Lhotta nach, wie die Datenlage zu den Ernährungsempfehlungen für Patienten mit Nierenerkrankungen aussieht und wie groß das Risiko einer Mangel- oder Überversorgung mit einzelnen Nährstoffen ist.

Aufgrund des physiologischen Abfalls der GFR und der steigenden Anzahl von Komorbiditäten nehmen chronische ­Nierenerkrankungen im Alter deutlich zu. Da die eingeschränkte Nierenfunktion oft lange unbemerkt bleibt, kommt die Behandlung meist sehr spät. (Medical Tribune 7/2017)

Die Österreichische Gesellschaft für Nephrologie hat kürzlich das Konzept 60/20 für die strukturierte Versorgung chronischer Nierenerkrankungen vorgestellt. Es wird bereits im Herbst in der Steiermark starten, andere Bundesländer sollen folgen. (Medical Tribune 24/2015)

Sauerampfer (Rumex acetosa L.) ist ein Muss in jedem Garten. Das vitaminreiche Frühlingskraut ist seit jeher bekannt und hat großes Potenzial für die moderne Phytotherapie. (Pharmaceutical Tribune 10/2015)

Warum benötigen heute weniger Typ-2-Diabetiker eine Nierenersatztherapie als noch vor zehn Jahren? Die bessere Blutzucker- und Blutdruckeinstellung allein können diese Entwicklung nicht erklären. (Medical Tribune 20/2015)

Ein neuer Test unterstützt Ärzte bei der Suche nach genetischen Mutationen, die zu Nierenerkrankungen führen können.