Kardiovaskuläre Erkrankungen

Kardiovaskuläre Erkrankungen kosten die EU jährlich rund 282 Milliarden Euro, wobei 55% auf Gesundheits- und Langzeitpflege entfallen, wie eine Studie am ESC zeigt.

Chronisch-inflammatorische Darmerkrankungen sind mit einem erhöhten Risiko für metabolische und kardiovaskuläre Komorbiditäten assoziiert.

COPD-Patienten leiden häufig auch unter kardiovaskulären Erkrankungen. Die Komorbiditäten erhöhen die Hospitalisierungsrate, verkürzen das Überleben und reduzieren die Lebensqualität. Doch leider werden sie häufig nicht wahrgenommen.

Wenn Frauen im gebärfähigen Alter, die keine kardiovaskulären Risikofaktoren haben, plötzlich einen Herzinfarkt erleiden, sollte man immer an die Möglichkeit einer spontanen Koronardissektion denken. Die Differenzialdiagnose ist vor allem auch deshalb wichtig, weil diese Erkrankung ganz anders behandelt werden muss als eine Atherosklerose. Von Mag. Dr. Rüdiger Höflechner

Die Herzinsuffizienz kann bei Diabetespatienten erstes Zeichen einer kardiovaskulären Begleiterkrankung sein. Wichtig ist, sie bereits im asymptomatischen Stadium zu erkennen, um die Chance zu haben, einer Progression entgegenzuwirken. Dies gelingt u.a. via Biomarker.

Nicht nur bei der rheumatoiden Arthritis, auch im Rahmen von Kollagenosen, Vaskulitiden, Myositiden und Gicht sind Herz und Gefäße in Gefahr. Um dagegen anzugehen, hat eine Arbeitsgruppe Empfehlungen für die Praxis erarbeitet.

Negative Studienergebnisse bereiten zwar den präsentierenden Autoren zuweilen sichtliches Unbehagen auf dem Podium, leisten aber dennoch einen wichtigen Beitrag zum wissenschaftlichen und klinischen Fortschritt. Daher werden negative oder „neutrale“ Studien nicht mehr in Poster-Sessions versteckt, sondern beispielsweise im Rahmen des ESC-Kongresses prominent in den Hotline-Sitzungen präsentiert. Auch in diesem Jahr zeigen wieder zahlreiche Arbeiten, was nicht funktioniert. Hier eine Auswahl:

In einer Hotline-Session des Kongresses der European Society of Cardiology (ESC) wurden Ergebnisse der PANTHER-Studie vorgestellt. Sie legen nahe, dass Patienten mit koronarer Herzerkrankung statt ASS zur Prophylaxe koronarer Ereignisse einen P2Y12-Inhibitor einnehmen sollten.

Kardiovaskuläres Screening inklusive eines Herz-CT könnte die Inzidenz schwerer kardiovaskulärer Ereignisse reduzieren. Das legen die im Rahmen des ESC 2022 vorgestellten Ergebnisse der dänischen DANCAVAS-Studie nahe. Allerdings mit einem erheblichen Fragezeichen. Denn die Studie ergab nur für jüngere Teilnehmer positive Resultate, womit der primäre Endpunkt verfehlt wurde.

SGLT2-Inhibitoren sind durch das gesamte Spektrum der Herzinsuffizienz unabhängig von der linksventrikulären Auswurffraktion wirksam und reduzieren insbesondere Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz. Dies konnte nun auch für dem SGLT2-Inhibitor Dapagliflozin gezeigt werden. Eine Metaanalyse der Studie zu Dapagliflozin und Empagliflozin legt nahe, dass es sich hier um einen Klasseneffekt handelt.

Im Rahmen eines Symposiums am 8. Kongress der European Academy of Neurology (EAN) sprachen vier Experten über die Wechselwirkungen zwischen kardiovaskulären und neurologischen Erkrankungen, insbesondere Schlaganfall. Sie stellten Studienergebnisse und klinische Erfahrungen unter anderem zur Prävention von Schlaganfällen und Demenz sowie zur Genesung nach einem Schlaganfall vor.

Systemische inflammatorische Prozesse spielen bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und bei kardiovaskulären Störungen eine zentrale Rolle. Und auch im Hinblick auf die Therapie gibt es zwischen CED und Herzleiden einige Verbindungen.