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„Ich fühl mich seit 2 Monaten müde und erschöpft, ich hab viel häufiger Kopfweh als früher. Und immer wieder Juckreiz, ohne Ausschlag.“ Wie können Sie Ihrer Patientin helfen?

Heute Früh werden Sie schon beim Eingang erwartet. „Das muss gestern beim Werkeln passiert sein!“, begrüßt Sie Herr V. mit einem knallroten, geschwollenen linken Auge. Wie können Sie Ihrem Patienten helfen und welche Maßnahmen leiten Sie ein?

„Entschuldigen Sie mein Outfit, ich komme direkt vom Joggen. In letzter Zeit bekomme ich dabei immer diesen Ausschlag, sehen Sie nur.“ Ausgeprägte Urtikaria an allen Extremitäten sowie am Stamm und starke Flushreaktion im Gesicht. „Ich habe mich endlich überwunden, mehr Sport zu treiben und trainiere für einen Frauenlauf ca. dreimal die Woche. Aber wenn ich abends gehe, bekomme ich diese seltsamen Beschwerden: Hitzegefühl, Herzrasen, Ausschlag, Juckreiz, Bauchschmerzen. Meistens ist mir dann auch so schwindlig, dass ich abbrechen muss." Wie lautet Ihre Verdachtsdiagnose und worauf muss die Patientin von nun an achten? (ärztemagazin 04/18)

„Seit gestern in der Früh hat Peter diese geschwollenen Augen und fühlt sich nicht gut. Ich dachte, das sei eine harmlose Erkältung, aber nun kann er sie nur noch halb öffnen und heute früh war sein Urin rot“, berichtet Frau K. Ihnen. Woran leidet Peter am ehesten und welche Therapie leiten Sie ein? (ärztemagazin 03/18)

„Seit einiger Zeit habe ich am Hinterkopf diese lichte Stelle“, schildert Herr T. (37 J.) Ihnen sein Leid. „Anfangs habe ich mir nicht viel dabei gedacht, aber ich habe das Gefühl, sie wird immer größer, und egal, was ich verwende, ob spezielle Shampoos oder Cremes aus dem Drogeriemarkt, nichts hilft. Ich bin doch erst 37 und möchte wirklich nicht jetzt schon eine Glatze haben!“ Was vermuten Sie dahinter und wie gehen Sie weiter vor? Kann man die Haare von Herrn T. noch retten? (ärztemagazin 2/18)

„Ich habe seit gestern Abend diesen juckenden Ausschlag im Gesicht und am Hals. Heute sind auch die Oberarme betroffen und mein Rücken juckt auch ziemlich. Nach dem Duschen ist mir außerdem aufgefallen, dass sich meine Haut am Rücken abzulösen scheint. Sieht aus wie ein starker Sonnenbrand, dabei geh ich grad nie ins Sonnenstudio!“ Wie lautet Ihre Verdachtsdiagnose und welche Therapie leiten Sie ein? (ärztemagazin 1/18)

Es ist der Abend vom 5. Dezember und Sie schließen gerade Ihre Praxis, als Sie auf den Stufen vorm Eingang jemanden sitzen sehen. Die Person scheint ziemlich verzweifelt und traurig zu sein, daher fragen Sie, ob Sie helfen können. „Ich versteh das alles nicht mehr“, antwortet diese. „Früher war jedes Kind froh, wenn es mich gesehen hat und ich Nüsse, Mandarinen, Kekse und ein wenig Schokolade mitgebracht habe. Aber heutzutage müssen es doch schon richtige Geschenke sein, die in den Stiefeln stecken. Jedes Jahr graut mir im Herbst schon vorm Dezember mit all dem Stress und Trubel. Ich kann kaum mehr schlafen und je näher der Dezember rückt, umso schlechter geht es mir. Jedes Jahr werden mehr Helfer gestrichen, um die immer teurer werdenden Geschenke irgendwo einzusparen! Ich dürfte gar nicht hier sitzen, weil ich so viel zu tun hab’, aber ich kann nicht mehr!“ Können Sie den Nikolaus aus seiner Verzweiflung holen? (ärztemagazin 23/17)

„Mein Mann ist grad von einer Radtour zurückgekommen. Bei den letzten Metern hat ihn wohl eine Wespe erwischt. Jetzt hat er überall so einen Ausschlag und ihm ist total schwindlig. Es geht ihm gar nicht gut, bitte helfen Sie uns.“ Bisher keine Allergie bekannt, keine Vorerkrankungen, keine Dauermedikation. Welche Sofortmaßnahmen setzen Sie und wie sieht die generelle Therapie aus? (ärztemagazin 22/17)

„Seit 2 bis3 Tagen hab ich nun dieses angeschwollene Knie und auch der Knöchel ist so dick gewor¬den“, berichtet Herr K. (Angestellter, 25 Jahre) und zeigt auf sein linkes Knie. „In der Früh ist mir nun beim Duschen auch noch aufgefallen, dass ich so komische Rötungen am Penis habe. Das beunruhigt mich jetzt sehr! Ich war bis jetzt eigentlich immer gesund, außer vielleicht mal so eine Magen-Darm-Geschichte oder eine Erkältung oder so.“ An welche Diagnose denken Sie und was müssen Sie beachten? (ärztemagazin 21/17)

„Ich halte das langsam nicht mehr aus“, klagt Ihnen Frau O. (41 J., Lehrerin, Mutter von 3 Kindern) ihr Leid. „Jeden Monat dasselbe. Vor der Menstruation falle ich ganze 2–3 Tage aus. Ich bekomme so starke Migräne, dass ich mich nur noch in einem abgedunkelten Raum hinlegen kann und abwarten muss. Die Schmerzmittel helfen auch nur mäßig. Ich habe das Gefühl, es wird von Jahr zu Jahr schlimmer. Früher bin ich wenigstens nur 1 Tag ausgefallen. Es ist mir wirklich unangenehm." Keine Dauermedikation. Keine Vorerkrankungen. Können Sie Frau O. helfen? (ärztemagazin 19/17)

Frau O. kommt mit ihrem 8-jährigen Sohn: „Tim klagt seit gestern über Kopf- und Nackenschmerzen und musste heute früh auch erbrechen. Außerdem hat er Fieber. Normalerweise würde ich mir nicht viel denken, aber vor ca. 10 Tagen ist er zwischen den Schulterblättern von einer Zecke gebissen worden.“ Welche Maßnahmen sind bzgl. zu treffen? Geben Sie ihm jetzt die FSME-Impfung? (ärztemagazin 18/17)

Der Fall. „Ich halte das nicht mehr aus! Es müssen ja alle denken, ich bin verrückt“, begrüßt Sie Frau M. (50 J.) eine langjährige Patientin von Ihnen. „Seit einigen Tagen habe ich mein Gesicht nicht mehr unter Kontrolle. Vor allem mein Mund tut, was er will. Manchmal schnalze ich plötzlich mit der Zunge, ohne dass ich es verhindern kann. Oder ich schneide ganz seltsame Grimassen. Wie können Sie Frau M. helfen? (ärztemagazin 17/17)