Biopsie

Die überarbeitete Leitlinie „Neuropathischer Schmerz“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie gibt einen Überblick über aktuelle Diagnosemethoden und Therapieoptionen.

Mehrere der im Rahmen des europäischen Urologenkongresses 2018 in Kopenhagen vorgestellten Arbeiten zum Prostatakarzinom haben das Potenzial, echte „Game Changer“ zu werden, also die Praxis im Umgang mit der Erkrankung nachhaltig zu verändern.

Family First, Leidenschaft und Training im Job – so lautet das Erfolgsrezept von Dr. David D’Andrea, Universitätsklinik für Urologie Wien. Das scheint aufzugehen. Sein Chef, Univ.-Prof. Dr. Shahrokh Shariat, ist überzeugt: „D’Andrea wird Geschichte schreiben“. – Ein gutes Argument, den ersten Urologen in dieser Serie vorzustellen. (krebs:hilfe! 3/18)

Um eine Übertherapie zu verhindern, empfiehlt sich ein nierenerhaltendes Endoskopiemanagement bei Niedrig-Risiko-Karzinomen im oberen Harntrakt. Eine Expertin bevorzugt dabei die Inspektion mittels No-Touch-Technik und erklärt, wie man richtig biopsiert und Tumore mit dem Laser entfernt. (krebs:hilfe! 8-9/17)

Meningeome sind meist symptomlose Zufallsbefunde und sollten als solche mittels MRT-Kontrollen beobachtet werden. Wann und welche weitere Diagnostik und Therapie angezeigt sind, war Thema beim Neuroonko-Update 2017. (krebs:hilfe! 5/17)

Die multiparametrische MRT der Prostata stellt einen Meilenstein in der Diagnostik des Prostatakarzinoms dar. Voraussetzung ist eine standardisierte Untersuchung, vorzugsweise an einem 3,0-Tesla-MR-Gerät mit standardisierter Befundung nach PIRADS v2, um die „richtigen“ Target-Läsionen zu identifizieren. (krebs:hilfe! 11/16)

Die Biopsiediagnostik an kombinierten Nerv-Muskel-Biopsaten bietet eine wesentliche Unterstützung des diagnostischen Vorgehens bei peripheren vaskulären Nervenkrankheiten – vorzugsweise bei suspizierter entzündlicher Genese. Demgegenüber stellt die Biopsie zur Bestätigung einer (entzündlichen) Gefäßerkrankung am Zentralnervensystem (ZNS) eine seltene Indikation dar. Ein Beitrag von Univ.-Prof. Dr. Manfred Schmidbauer (CliniCum neuropsy 3/16)

Resistenzen einer Androgendeprivations-Therapie werden meist zu spät erkannt, da wiederholte Biopsien belastend und Metastasen oft schwer zugänglich sind. Die Liquid Biopsy ist eine nicht invasive Monitoring-Methode, die das gesamte Tumorgenom erfasst und nun auch kostengünstig durchgeführt werden kann.

Schwere Infektionen - sogar mit tödlichem Ausgang - sind nach Prostatabiopsien häufiger als bisher angenommen. Schuld sind vermehrt auftretende Resistenzen, die die Antibiotika-Prophylaxe wirkungslos machen. Eine Antwort liegt in Resistenztestung der Darmflora und Anpassung der antibiotischen Medikation. Während des Kongresses der Europäischen Urologengesellschaft EAU führten wir mit Prof. Dr. Florian Wagenlehner, Universität Giessen, das folgende Gespräch:

Die Aufklärungspflicht über alternative Behandlungsmethoden war in den letzten Monaten mehrfach Gegenstand von spektakulären Gerichtsentscheidungen. In einer aktuellen Entscheidung musste sich der Oberste Gerichtshof neuerlich mit dieser Frage beschäftigen.