axiale Spondyloarthritis

Wenn Personen mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung, Psoriasis oder Uveitis dauerhaft an Rückenschmerzen leiden, sollten sie schnellstmöglich auf eine axiale Spondyloarthritis hin untersucht werden. Die MRT ist dabei nützlicher als Anamnese und klinische Untersuchung.

Zwar gibt es etliche Hinweise und Befunde, aber wie zuverlässig helfen HLA-B27, CRP und Bildgebung tatsächlich beim Erkennen der Erkrankung?

Die Versteifung der Wirbelsäule bei axialer Spondyloarthritis ist kein unabwendbares Schicksal. Voraussetzung ist, dass die Erkrankung frühzeitig erkannt wird.

Sind noch keine knöchernen Veränderungen infolge der axSpA aufgetreten, kann Bewegungseinschränkungen durch physikalische und Bewegungstherapie gegengesteuert werden.

Rheumatische Erkrankungen haben oft massiven Einfluss auf die Erwerbstätigkeit. Mehrere Forscherteams enthüllen katastrophale Zahlen.

In der Diagnostik der axialen Spondyloarthritis (axSpA) wird häufig anhand eines Nachweises im Röntgen zwischen „radiographic“ und „non-radiographic“ axSpA unterschieden. Die Frage ist allerdings, ob dieser Unterscheidung überhaupt klinische Bedeutung zukommt.

Ein Patient hat Rückenschmerzen. Schon wieder einer, stöhnen Sie heimlich. Aber vielleicht steckt doch etwas viel Schwerwiegenderes dahinter?

Rheumatologen warnen vor einer Flut voreiliger aSpA-Diagnosen infolge einer Überschätzung der diagnostischen Aussagekraft der Magnetresonanztomographie und unterstreichen die Bedeutung von Labor und Klinik in der Klassifikation chronischer Rückenschmerzen. (Medical Tribune 18/2016)