Asthma

Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Pohl, Karl Landsteiner Institut für Klinische und Experimentelle Pneumologie Wien, stellt seinen Algorithmus für die Asthma-Diagnose vor und stellt dar, wie man schweres Asthma von einer COPD unterscheiden kann.

Studien liefern neue Erkenntnisse zu den unterschiedlichen Phänotypen sowohl von Asthma bronchiale als auch von COPD und über Zusammenhänge, beispielsweise von Lungenfunktion und Adipositas.

Dank der neuen Antikörper-Therapien ist heute in der Regel auch schweres Asthma bei Kindern gut behandelbar. Die Angst vor Biologika ist unberechtigt.

Die Wirkung eines elektronischen Devices verbessert die Adhärenz bei Asthma-Patienten zwar nicht, aber die Kontrolle ist besser.

Der erfolgreichen Therapie von Asthma und COPD steht oft eine falsche Inhalationstechnik im Weg. Betroffene einmalig zu schulen genügt nicht. Die Kenntnisse müssen regelmäßig aufgefrischt werden.

In mehreren Studien wurde in den vergangenen Jahren die Frage gestellt, ob Remission bei Asthma erreichbar ist und wie diese Remission definiert werden sollte.

Die ATLANTIS-Studie lieferte wertvolle Evidenz zum Stellenwert der distalen Atemwege für die Asthma-Pathophysiologie.

Am ERS 2023 wurden Konsequenzen der ATLANTIS-Studie präsentiert, wie z.B. ein simples Screening-Verfahren für die Diagnose einer Erkrankung der distalen Lunge.

Im Kindesalter sind weniger 5% von schwerem Asthma betroffen. Eine Next-Generation-Therapie mit Biologika ist auch bei Kindern möglich und individuell sinnvoll.

Geht es nach GINA, wird es eine Asthmatherapie ohne inhalatives Steroid künftig nicht mehr geben. Außerdem möchte sie kurz wirksame Beta-2-Agonisten als Monopräparate möglichst verbannen.

Die moderne Asthma-Therapie ermöglicht heute einem Großteil der Patient:innen ein beschwerdefreies Leben. Kann man das schon als Asthma-Remission bezeichnen?

Neu sind u.a. die Empfehlung von ICS-FABA-Kombinationen zur Bedarfstherapie auch bei höhergradigem Asthma und ein neuer Antikörper für die Behandlung von schwerem Asthma.