akutes Koronarsyndrom

Nur wer auch die ungewöhnlichen Symptome eines akuten koronaren Ereignisses kennt und korrekt deutet, kann im Fall der Fälle lebensrettende Entscheidungen treffen. Dazu gehört auch, beizeiten den Krankenwagen zu rufen und Sanitätern und Notfallmedizinern die richtigen Hinweise mit auf den Weg zu geben.

Betagte Patienten mit akutem Koronarsyndrom erhalten oft keine interventionelle Therapie – wegen Begleiterkrankungen oder eines erhöhten Blutungsrisikos.

Kardiale Notfälle geraten durch einen Lockdown während der Pandemie ins Hintertreffen. Manche Patienten scheinen sich gar nicht mehr in die Klinik zu trauen, andere kommen viel zu spät.

Bei einem akuten Koronarsyndrom ist Prasugrel wirksamer als Ticagrelor. Zu diesem unerwarteten Ergebnis kam eine kürzlich im New England Journal of Medicine publizierte Studie.

STAFAM 2017 - Der akute Thoraxschmerz ist eines der häufigsten Leitsymptome in der Notfallmedizin. Die Ursache ist nicht immer im kardiovaskulären Bereich zu suchen.

Welchen Stellenwert hat das Kardio-MRT im klinischen Alltag? Liefert es relevante Zusatzinformation oder nur schöne Bilder? Diese provokante Frage wurde an der deutschen Kardiologie-Jahrestagung gestellt. (Medical Tribune 38/2017)

Die Studie EROSION (Effective Anti-thrombotic Therapy without Stenting: Intravascular OCT-based Management in Plaque Erosion) kam dabei zu dem etwas überraschenden Ergebnis, dass bei rund einem Viertel jener Patienten, die routinemäßig gestentet werden, konservative Therapie ausreichen würde.

Die European Medicines Agency (EMA) überarbeitet gegenwärtig ihre Empfehlungen für Studien zum akuten Koronarsyndrom. Dazu wurden die Pläne der Agentur in einem Meeting mit Experten aus Akademie und Industrie abgestimmt. Das Forum dazu bot der von der ESC geschaffene Cardiovascular Round Table (CRT).

Im Management des akuten Koronarsyndroms gibt es mehr Spielraum in der Wahl der Therapiedauer, neue „fast-Track“-Methoden beschleunigen die Diagnose. Schwachstelle der Versorgung ist aber immer noch die schlechte Aufklärung der Bevölkerung. (ärztemagazin 04/15. Univ.-Prof. Dr. Franz Weidinger, Interview: Dr. Lydia Unger-Hunt )