Fall der Woche: Blaues Ohr nach dem Boxen

Ihr nächster Patient (27 J.) kommt mit einem etwas ungewöhnlichen Befund zu Ihnen: „Ich habe seit gestern Abend diese Schwellung am linken Ohr, die immer größer und langsam auch blau wird. Sieht fast so aus wie ein blauer Fleck, aber am Ohr? Gibt es so was? Ich habe in ein paar Tagen einen Boxwettkampf, daher wollte ich dies kurz untersuchen lassen“, erläutert Ihnen Herr W. seine Beschwerden. Schmerzen am Ohr habe er keine, nur leichte Kopfschmerzen seit dem gestrigen Boxtraining. Der Lokalbefund zeigt eine ca. 2 x 1 cm große Schwellung mit leicht bläulich-livider Verfärbung, keine Druckdolenz, keine fortgeleiteten Entzündungszeichen, keine Rötung, keine Erwärmung. Herr W. war bisher immer gesund und fit. Vorerkrankungen sind keine bekannt, Dauermedikation keine. RR 130/80mmHg, Puls 65, Cor und Pulmo unauffällig. Wie lautet Ihre Verdachtsdiagnose und ist eine Therapie notwendig?

„Ein Othämatom ist eine häufige Verletzung bei Boxern und Ringern“

Dr. Mag. Ines Berger-Uckermann
Ärztin f. Allgemeinmedizin, Sportärztin, Villach
Anamnestisch exploriere ich bei Herrn W., ob er außer dem Ohr und den Kopfschmerzen noch körperliche Auffälligkeiten bemerkt hat und ob er derzeit Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnimmt. Des Weiteren erhebe ich die Sportanamnese: Wie lange betreibt er den Boxsport, in welcher Frequenz, wie gestaltete sich die gestrige Trainingseinheit? Welche Aussage kann Herr W. zu den Kopfschmerzen treffen: Sind ihm diese Kopfschmerzen bekannt? Welche Art von Schmerz, in welcher Lokalisation, in welcher Häufigkeit treten diese auf. Ich erkundige mich, welche Maßnahmen sich bisher bewährt haben und ob es Begleitsymptome gibt.