Digitale Überdosis

Herzglykoside können bereits in therapeutischen Dosen zu Vergiftungen führen. (Medical Tribune 42/18)

Wenn bei einem Herzpatienten unter Digoxintherapie Müdigkeit, Schwindel und Bradykardie auftreten, sollten die Alarmglocken läuten. Schweizer Kollegen erläutern, welche Medikamente das Risiko einer Intoxikation erhöhen und was Sie in einem solchen Fall therapeutisch tun können. Aufgrund allgemeiner Schwäche, orthostatischen Schwindels und Sehstörungen wurde eine 78-jährige Patientin notfallmäßig ins Universitätsspital Zürich eingeliefert. Bereits seit längerer Zeit nahm die ältere Dame aufgrund einer hypertensiven Herzkrankheit mit persistierendem Vorhofflimmern Digoxin (0,25 mg/d) ein. Im EKG zeigte sich ein bradykardes Vorhofflimmern mit muldenförmiger ST-Streckensenkung.