Demnächst: Late-Breaking-Daten zur zytoreduktiven Nephrektomie bei mRCC
Dr. Ulka N. Vaishampayan, Karmanos Cancer Center, Michigan, kommentiert in einer Educational Session die bisherige Evidenz zur zytoreduktiven Nephrektomie bei fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom. „Auch bei metastasierter Erkrankung ziehen wir ein Debulking des Primärtumors in Betracht“, so die Expertin. „Wahrscheinlich wird sich das aber ändern müssen, da wir immer bessere systemische Therapien zur Verfügung haben.“
Bei Patienten mit synchron metastasiertem Nierenzellkarzinom scheint die zytoreduktive Nephrektomie einen Überlebensvorteil zu bringen, wie eine retrospektive Analyse aus dem International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortiumvon nahelegt (Heng DY et al., Eur Urol 2014; 66: 704-10). Das mediane Gesamtüberleben belief sich darin auf 20,6 vs. 9,5 Monate bei Patienten mit vs. ohne zytoreduktiver Nephrektomie (HR 0,6; p<0,0001). Patienten mit vier bis sechs Hochrisikofaktoren gemäß IMDC-Score hatten jedoch keinen Benefit durch die Operation.