12. März 2019
Das Herz ist außer Takt geraten
Immer wieder Schwindel, Herzrasen und Synkopen – welche Medikamente könnten die Ursache für die auffälligen Herz-Kreislauf-Störungen von Herrn D. sein? (ärztemagazin 3/19)
1 ZUSTAND LAUT PFLEGEDOKUMENTATION
Der Patient: Heimbewohner Herr D., 78 Jahre (176cm, 80kg) ist mittels Rollator selbständig mobil. Medizinische Diagnosen: Hypertonie, Vorhofflimmern, Hypercholesterinämie, Zustand nach Myokardinfarkt vor 8 Jahren, geringgradige Demenz, benigne Prostatahyperplasie.
- Der Bewohner ist orientiert und selbständig, er braucht lediglich Hilfe bei der Körperpflege.
- Seit Jahren treten immer wieder Herz-Kreislauf-Störungen auf (Schwindel, Übelkeit, Herzrasen, Synkopen und Sturzneigung). Da Herr D. trotz mobiler Betreuung nicht mehr zu Hause zurechtkam, erfolgte vor einem Jahr die Aufnahme ins Heim.
- Vor zwei Monaten kam es aufgrund von Synkopen und Rhythmusstörungen zu einem Spitalsaufenthalt. Die Herz-Kreislauf-Symptome persistierten jedoch auch nach der Entlassung.
- Der Patient lehnt eine neuerliche Spitalseinweisung ab.
- RR: stark schwankend! 130/70–150/85, zeitweise gröbere Ausreißer nach unten und oben.
