9. Apr. 2019

Reiche Ausbeute: 41 neue Wirkstoffe

Dipl.Ing. Dr. Christa Wirthumer-Hoche, Leiterin des Geschäftsfelds Medizinmarktaufsicht der AGES und Mag. Ingo Raimon, Präsident des FOPI.
FOPI_APA-Fotoservice_Hoermandinger.

Erstmals präsentierten Behörde und Industrie gemeinsam die Erfolge in der Arznei-Entwicklung. 41 neue Wirkstoffe wurden im Vorjahr in Österreich zugelassen.

Pharmaunternehmen investieren allein in Europa 34 Milliarden Euro jährlich in Forschung und Entwicklung, in Österreich sind es 294 Millionen Euro – mit Erfolg. Die Europäische Kommission hat im Jahr 2018 auch für Österreich 41 neue Wirkstoffe zugelassen. Darunter befinden sich elf Krebsmedikamente, jeweils fünf Arzneimittel für lebensbedrohliche Blutgerinnungsstörungen bzw. für Orphan Drugs sowie zwei neuartige HIV-Therapien.

Beispielhafte Substanzen

Betrachtet man die Innovationen nach Klassen, entfallen zwei von fünf neuen Wirkstoffen auf „small molecules“, ein Drittel sind monoklonale Antikörper (mAb), ein Fünftel Biotech-Therapien und sieben Prozent Gentherapien. „Allein in den letzten drei Jahren wurden deutlich über 100 neue Arzneimittel zugelassen“, zog Dr. Christa Wirthumer-Hoche, Leiterin der Medizinmarktaufsicht der Österreichischen Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit (AGES), mit dem Forum der forschenden pharmazeutischen Industrie in Österreich (FOPI) vorige Woche Bilanz. Beispielhaft hob die AGES, die in Europa für 18 Zulassungsverfahren den Zuschlag als federführende Hauptbegutachterin erhielt, drei Wirkstoffe hervor:

  • Emicizumab (Oberklasse Biotech, mAb) wird bei Hämophilie A angewendet und verbindet mittels eines bispezifischen Antikörpers den aktivierten Blutgerinnungsfaktor IX und Faktor X. Der Wirkstoff ahmt die Funktion des Faktors VIII nach und die Gerinnungskaskade kann wieder ablaufen. Emicizumab wirkt auch bei Patienten, die bereits Hemmkörper gegen Faktor VIII entwickelt haben und auf bestehende Therapien nicht mehr ansprechen.
  • Axicabtagen-Ciloleucel (Axi-cel) bzw. Tisagenlecleucel (Tisa-cel) sind zwei Onkologika aus dem Bereich der CAR-T-Zelltherapie. Axi-cel kommt bei Lymphom­erkrankungen zum Einsatz, Tisa-cel bei Leukämie. Den Patienten werden T-Zellen entnommen, die dann im Labor gentechnologisch modifiziert und anschließend wieder reinfundiert werden. Wieder im Körper, erkennen die veränderten Abwehrzellen die Krebs­zellen und greifen sie gezielt an
  •  Burosumab (Biotech, mAb) ist ein Medikament gegen die seltene Erkrankung X-linked Phos­phatdiabetes. Unbehandelt führt die angeborene Mutation zu schwer behinderndem Kleinwuchs, rachitischen Knochenverformungen und starken Schmerzen. Mit Burosumab ist erstmals auch eine kausale Therapie möglich: Der Wirkstoff betätigt über einen komplexen Mechanismus jenen Schalter, der den krankheitsauslösenden Phosphatverlust in der Niere ausschaltet, und erhöht den Phosphatspiegel.
    Weitere Einsatzgebiete der neu zugelassenen Wirkstoffe* sind u.a. Melanom (Binimetinib), Schizo­phrenie (Brexipiprazol) oder Plaque-­Psoriasis (Guselkumab, Tildrakizumab). Zu den neu zugelassenen Antibiotika zählen Eravacyclin bei intraabdominalen Infektionen und Vaborbactam bei komplizierten Harnwegsinfekten, komplizierten intraabdominellen Infektionen sowie nosokomial erworbenen Pneumonien.

Entwicklungsmarathon

„Arzneimittelentwicklung gleicht einem Marathonlauf“, zeigt sich FOPI-­Präsident Mag. Ingo Raimon sportlich, „nur wenige Kandidaten schaffen es in diesem Wettbewerb über die Ziellinie. Doch diese bedeuten einen signifikanten Fortschritt für die Patienten, und zwar insbesondere für jene mit einem noch ungedeckten medizinischen Bedarf.“ Aktuell befinden sich über 7.000 Arzneimittel in der Forschung und Entwicklung. Für heuer erwartet die FOPI die Zulassung 30 neuer Medikamente.

CHMP-Empfehlung
Der Ausschuss für Humanarzneimittel der EMA (CHMP) hat im März eine Zulassungsempfehlung für eine Gentherapie abgegeben:

  • Zynteglo® (autologes CD34+-­Zellen enkodierendes βA-T87Q-Globin-Gen, Bluebird Bio) zur Behandlung von Patienten mit Beta-Thalassämie ab 12 Jahren.

Liste der zugelassenen Wirkstoffe

Wirkstoff Oberklasse Klasse Einsatzgebiet
Abemaciclib small molecule Onkologikum Brustkrebs
Axicabtagen-Ciloleucel Gentherapie Onkologikum Lymphome, ua.DLBCL
Benralizumab Biotech, mAb Asthma Eosinophiles Asthma
Bictegravir small molecule HIV HIV
Binimetinib small molecule Onkologikum Melanom
Brexpiprazol small molecule Antipsychotikum Schizophrenie
Brigatinib small molecule Onkologikum Lungenkrebs
Burosumab Biotech, mAb Orphan, angeborene Kinder Mutation X-linked Phosphatdiabetes
Caplacizumab Biotech, mAb Blutgerinnungsstörung aTTP, acquired thrombotic thrombocytopenic purpura
Damoctocog alfa pegol Biotech Blutgerinnungsstörung Hämophilie A
Doravirin small molecule HIV HIV
Durvalumab Biotech, mAb Onkologikum Lungenkrebs
Emicizumab Biotech, mAb Blutgerinnungsstörung Hämophilie A mit FVIII Hemmkörpern
Encorafenib small molecule Onkologikum Melanom
Eravacyclin small molecule Antibiotika intraabdominale Infektionen
Erenumab Biotech, mAb Migräne Migräne
Ertugliflozin small molecule Stoffwechsel Diabetes
Galcanezumab Biotech, mAb Migräne Migräne
Gemtuzumab Ozogamicin Biotech, mAb Onkologikum AML Leukämie
Guselkumab Biotech, mAb Immunmodulierend Plaque-Psoriasis
Inotersen Biotech Stoffwechsel Transthyretin-Amyloidose aTTR
Lanadelumab Biotech, mAb Immunmodulierend hereditäres Angioödem (HAE)
Letermovir small molecule Antiviral Prophylaxe Cytomegalievirus (CMV)-Reaktivierung und -Erkrankung bei Empfängern allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation
Metreleptin Biotech Oprhan, metabolisch Ersatztherapie bei Leptinmangel bei Lipodystrophie
Mogamulizumab Biotech, mAb Onkologikum Mycosis fungoides, Sézary-Syndrom
Natriumzirconiumcyclosilicat small molecule Stoffwechsel Behandlung der Hyperkaliämie und Hyperphosphatämie
Neratinib small molecule Onkologikum HER2-positiven Brustkrebs
Ocrelizumab Biotech, mAb Immunmodulierend Multiple Sklerose
Patisiran Biotech Stoffwechsel Transthyretin-Amyloidose aTTR
Peramivir small molecule Virostatikum Influenza
Rucaparib small molecule Onkologikum Ovarial-, Eileiter oder Peritonealkarzinom mit BRCA-Mutationen
Rurioctocog alfa pegol Biotech Blutgerinnungsstörung Hämophilie A
Semaglutid small molecule Stoffwechsel Diabetes
Tezacaftor small molecule Orphan, angeborene Kinder Mutation Cystische Fibrose, Mukoviszidose
Tildrakizumab Biotech, mAb Immunmodulierend Plaque-Psoriasis
Tisagenlecleucel Gentherapie Onkologikum Leukämie, Lymphome, ua ALL, DLBCL
Vaborbactam small molecule Antibiotika Komplizierte Harnwegsinfekte, komplizierte intraabdominelle Infektion, nosokomial erworbene Pneumonie
Velmanase alfa Biotech Orphan, angeborene Kinder Mutation α-Mannosidose, vererbte Speicherkrankheit
Vestronidase alfa Biotech Orphan, angeborene Kinder Mutation Mukopolysaccharidose VII, vererbte  Speicherkrankheit
Vonicog alfa Biotech Blutgerinnungsstörung Von-Willebrand-Syndrom
Voretigen Neparvovec Gentherapie Orphan, angeborene Kinder Mutation RPE65-Mutation-assoziierte erbliche Netzhautdystrophie

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