Fallbeispiel: Behandlung von pAVK-Symptomen
Ein neuer "Clinical-Practice"-Artikel im New England Journal of Medicine zeigt anhand eines Fallbeispiels, welche Maßnahmen bei belastungsabhängigen Beinsymptomen der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) wirksam sind.
Im Mittelpunkt steht eine 62-jährige Patientin mit Typ-2-Diabetes, Hypertonie und Rauchervergangenheit. Sie klagt über belastungsabhängige Schmerzen im Gesäß und in den Unterschenkeln, die nach kurzer Ruhe nachlassen. Mehr als ein bis zwei Häuserblocks kann sie kaum gehen, berichtet die Autorin Mary McDermott von der Northwestern University in Chicago.
Klinisch zeigen sich atrophe Wadenmuskeln und schwache Fußpulse. Der Knöchel-Arm-Index (ABI) beträgt 0,56 rechts und 0,64 links – typisch für eine pAVK. Wegen ihrer Gehschwierigkeiten kann die Patientin an vielen früheren Aktivitäten nicht mehr teilnehmen.
McDermott MM. Peripheral Artery Disease in the Legs. N Engl J Med. 2026 Jan 29;394(5):486-496. doi: 10.1056/NEJMcp2501200.