TVT sicher ausschließen

Bei einer tiefen Beinvenenthrombose (TVT) ist eine schnelle und genaue Diagnostik gefragt. Denn unbehandelt drohen lebensgefährliche Komplikationen wie eine Lungenembolie. Für den Ausschluss einer Lungenembolie hat sich der alters­adjustierte D-Dimer-Wert als wichtiges Instrument etabliert. Eine aktuelle Studie prüfte nun, ob sich diese Strategie auch auf die tiefe Beinvenenthrombose übertragen lässt.

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In der Routine stützt sich die TVT-Diagnostik auf drei Säulen:

• die klinische Einschätzung mittels Wells-Score (Vortestwahrscheinlichkeit),
• die Bestimmung der D-Dimere im Blut und
• die Kompressionssonografie der Beinvenen.

Wird die Wahrscheinlichkeit einer TVT als gering eingestuft, spielt der D-Dimer-Test eine Schlüsselrolle zum sicheren Ausschluss der Erkrankung.