20. Nov. 2024Knifflige Diagnose

Die kardiale Sarkoidose ist ein Verstellungskünstler

Die Diagnose einer kardialen Sarkoidose ist eine Herausforderung: Biopsien sind häufig falsch-negativ und auch Echo und EKG können blande sein. In diesen Fällen helfen spezielle Bildgebungsverfahren auf die Spur.

Aufnahme eines nicht wiederzuerkennenden Mannes, der sich tagsüber aufgrund von Schmerzen zu Hause die Brust hält.
Foto: Katleho/Seisapeopleimages.com/AdobeStock

Bei systemischer Sarkoidose ist die Lunge in bis zu 90 % der Fälle beteiligt, das Herz dagegen nur bei etwa jedem fünften Betroffenen. Noch seltener ist eine kardiale Symptomatik mit etwa 5 %. Doch tückischerweise beginnt die Erkrankung oft am Herzen: Das Organ ist bei Diagnosestellung der kardialen Sarkoidose in etwa der Hälfte der Fälle das einzige klinisch erkennbar betroffene Organ. Ein isolierter kardialer Befall stellt allerdings eine Rarität dar, denn im Verlauf oder nach gründlicher Diagnostik offenbaren sich meist weitere Manifestationen der Sarkoidose, betonen Prof. Dr. Richard Cheng von der Universität Washington und sein Team.

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Dieser Beitrag erschien auch im Printmagazin Medical Tribune