Kardiologie Kongress Innsbruck: Lipidtherapie
Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind in den westlichen Ländern die häufigste Todesursache.1 Um das Risiko von Herz-Kreislauf-Ereignissen zu verringern, ist es entscheidend, kardiovaskuläre Risikofaktoren zu kontrollieren. Die Hyperlipidämie, ein Risikofaktor, der zur Bildung von arteriosklerotischen Plaques beiträgt, spielt dabei eine bedeutende Rolle, da sich Cholesterin in der Intima der Arterienwand ansammelt.
Die Senkung der Lipidwerte ist sowohl in der Primär- als auch in der Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen von zentraler Bedeutung. Besonders wichtig ist die Senkung des LDL-Cholesterins, das als einer der am besten untersuchten kardiovaskulären Risikofaktoren gilt. Eine effektive Senkung des LDL-Cholesterins steht in direktem Zusammenhang mit der Reduktion von Herz-Kreislauf-Ereignissen, insbesondere bei Patientinnen und Patienten mit hohem oder sehr hohem kardiovaskulärem Risiko sowie bei bereits etablierter atherosklerotischer Erkrankung. Die Identifizierung von Personen mit hohem oder sehr hohem kardiovaskulärem Risiko ist daher entscheidend für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dies wird auch in den kürzlich veröffentlichten Präventionsleitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) empfohlen.2
- Lozano R et al.: Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 380(9859):2095–128
- Visseren FLJ et al.: 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J 2021; 42(34):3227–337
- Mach F et al.: 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J 2020; 41(1):111–88
- Roth EM et al.: PCSK9 Inhibitors: Mechanism of Action, Efficacy, and Safety. Rev Cardiovasc Med 2018; 19(S1):S31–S46
- Sabatine MS et al.: Evolocumab and Clinical Outcomes in Patients with Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2017; 376(18):1713–22
- Schwartz GG et al.: Alirocumab and Cardiovascular Outcomes after Acute Coronary Syndrome. N Engl J Med 2018; 379(22):2097–107
- Mehta SR et al.: Effects of routine early treatment with PCSK9 inhibitors in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Eurointervention. 2022; 18(11):e888–e96
- Nicholls SJ et al.: Effect of Evolocumab on Coronary Plaque Phenotype and Burden in Statin-Treated Patients Following Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2022; 15(7):1308–21
- Raber L et al.: Effect of Alirocumab Added to High-Intensity Statin Therapy on Coronary Atherosclerosis in Patients With Acute Myocardial Infarction: The PACMAN-AMI Randomized Clinical Trial. JAMA 2022; 327(18):1771–81
- Ray KK et al.: Two Phase 3 Trials of Inclisiran in Patients with Elevated LDL Cholesterol. N Engl J Med 2020; 382(16):1507–19
- Nissen SE et al.: Bempedoic Acid and Cardiovascular Outcomes in Statin-Intolerant Patients. N Engl J Med 2023; 388(15):1353–64
- Kronenberg F et al.: Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement. Eur Heart J 2022; 43(39):3925–46