„Wollte unbedingt in die Spitalspharmazie“

Wie sich das auswirkt, ist noch nicht bekannt. Fest steht allerdings, dass das in den späten Sechzigern neu gebaute Spital drei besondere Steckenpferde hat, die auch für die damals hinzugekommene Apotheke charakteristisch sind: Schilddrüse, Augen und Haut. „Mit acht Apothekerinnen und zehn pharmazeutischen Assistenten sind wir eine vergleichsweise kleine Krankenhausapotheke, verfügen aber über das gesamte pharmazeutische Portfolio: Die Augenund die Neonatologie-Abteilung erfordern eine große Sterilproduktion, die Dermatologie eine entsprechende Produktion im galenischen Bereich“, erzählt die gebürtige Steirerin, die schon als Aspirantin ins Haus kam. „Ich wollte unbedingt ins Spital, in Graz gab es damals aber keine Aspirantenstellen.“ Die Rudolfstiftung war für Freimann- Pircher auch wegen der bereits seit 1992 bestehenden zentralen Zytostatika-Zubereitung interessant. „Damit gehörte das Haus zu den Pionieren.“

Immuntherapie bei Melanom

Heute ist die pharmazeutische Versorgung von Krebskranken vor allem angesichts der vielen und vergleichsweise jungen Melanompatienten wichtiger denn je, auch wegen der Immuntherapie. „Bei diesbezüglichen Studien waren wir frühzeitig dabei“, betont Freimann- Pircher. Die zweifache Mutter freut sich darüber, „wie sehr sich durch die Immuntherapie die Prognose im fortgeschrittenen Stadium verbessert hat.“ Der Wehrmutstropfen: „Nicht alle Patienten sprechen darauf an. Immerhin kommen bei innovativen hochpreisigen Arzneimitteln vermehrt Cost-sharing-Modelle zum Einsatz, die bei Nichtansprechen die Kosten senken.“

Noch besser wäre allerdings „ein zuverlässiger Marker zur Vorhersage, welche Krebskranken von der Immuntherapie profitieren könnten. Viel versprechend ist diesbezüglich die liquid biopsy.“ Während Immuntherapie wie Zytostatika in der Apotheke zubereitet werden, gilt es bei einem anderen innovativen Krebsmittel – gentechnisch veränderten Herpesviren – die Lieferung zu überwachen. „Bei biogenen Arzneistoffen ist die Logistik besonders komplex, oft gibt es nur ein kleines Zeitfenster zwischen Lieferung und Applikation, in dem das Präparat wirksam ist“, so Freimann-Pircher.

Steckenpferd

Derzeit baut sie gerade die Klinische Pharmazie aus – ein Bereich, in dem sie bereits ihre Diplomarbeit geschrieben hat: Ihr Betreuer hieß Prof. Steve Hudson von der University of Strathclyde in Edinburgh, in den Neunzigern einer der Vorreiter in Sachen Klinische Pharmazie. „Eine Apothekerin steht schon regelmäßig am Krankenbett, eine zweite beginnt gerade damit“, erzählt Freimann-Pircher. Auf der Chirurgie und der Onkologie besteht bereits einige Routine, die Intensivmedizin und die Interne Abteilung könnten bald folgen, „die Interne würde nicht zuletzt aufgrund der vielen betagten, multimorbiden Patienten profitieren.“