Urologie

Wenn Kinder nicht so schnell trocken werden wie erwartet, suchen viele Eltern hausärztlichen Rat. Eine Leitlinie zeigt auf, was pathologisch ist und wie Abklärung und Differenzialdiagnostik gelingen.

Wie sieht die optimale Therapiestrategie bei Männern mit nicht-metastasiertem Hochrisiko-Prostatakarzinom aus? Damit beschäftigten sich zwei Experten im Rahmen des 37. EAU Congress. Die Vorträge drehten sich im Wesentlichen um die Frage, ob die meist notwendige multimodale Behandlung optimalerweise sequenziell oder als Kombination durchgeführt werden sollte.

Frauen mit überaktiver Blase suchen oft erst spät ärztliche Hilfe. Viele meinen, die Symptomatik gehöre schlicht zum Alter dazu. Dabei ist eine rasche therapeutische Hilfe möglich.

Die Urethritis des Mannes oder eine Zervizitis können durch Mycoplasma genitalium hervorgerufen werden. Die Therapie erfolgt antibiotisch unter Berücksichtigung der Resistenzlage.

Bei Neugeborenen und Kindern ist die Phimose ein ganz natürlicher Zustand. Bleibt die Vorhautverengung jedoch über die Pubertät hinaus bestehen, kann ein Eingreifen erforderlich werden. Wie das aussieht und was bei sekundären Phimosen zu tun ist, beschreibt eine neue Leitlinie.

Der Score Stockholm3 in Kombination mit einer MRT-geleiteten Strategie verringerte die Rate an Überdiagnosen um knapp 70 Prozent.

Bei älteren gebrechlichen Männern mit einer benignen Prostatahyperplasie (BPH) sollte man sich gut überlegen, ob eine symptomatische medikamentöse Therapie begonnen bzw. fortgeführt werden soll. Denn einer Untersuchung von Dr. Scott Bauer von der University of California in San Francisco und Kollegen zufolge profitieren sie möglicherweise nicht mehr davon und müssen mit vermehrten Nebenwirkungen rechnen.

Eine familiäre Disposition spielt bei keiner Tumorerkrankung eine so wichtige Rolle wie beim Prostatakarzinom (PCa). Bei besonders ausgeprägter familiärer Häufung spricht man von einem hereditären PCa. Als Kriterien dafür gelten, wenn mindestens drei Familienmitglieder ersten Grades ebenfalls erkrankt sind, Angehörige über mindestens drei Generationen betroffen waren oder sind oder wenn die Diagnose bei mindestens zwei der Verwandten ersten Grades schon in einem Alter ≤ 55 Jahren gestellt wurde. Einer dieser Punkte trifft für etwa 10 % der PCa-Patienten zu, schreiben Dr. Valentin Meissner und Kollegen, Klinikum rechts der Isar, München.

Bei Makrohämaturie schrillen die Alarmglocken für Blasenkrebs. Aber es gibt auch andere potenzielle Auslöser. Oft lässt sich schon mit wenigen Fragen klären, ob die Überweisung zum Urologen ansteht.

Der Nutzen von PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung ist nach wie vor unklar. Ein Grund dafür: sie führen zur Überdiagnostik von klinisch nicht bedeutsamen Tumoren. Ein risikoadaptiertes Screening soll einen Ausweg aus dem Dilemma bieten.

Prostatakrebs kann viele Gesichter haben – auch bei demselben Patienten. Der Tumor wächst meist multifokal und oft sind neben vermeintlich harmlosen auch aggressive Läsionen nachweisbar.

Die Österreichische Krebshilfe wiederholt gemeinsam mit Österreichs Urologen anlässlich ihrer Loose Tie Aktion den eindringlichen Appell an alle Männer ab 45, die Prostatakrebs-Früherkennung wahrzunehmen.

Ob akut oder chronisch – Nierenerkrankungen kommt man vor allem mit dem Labor auf die Spur. Aber welche Parameter sind ausschlaggebend und was lässt sich daraus ableiten? Die Antworten liefert eine neue Leitlinie.

Die EMA hat drei neue Onkologie-Therapien zugelassen und drei weitere wurden in der März-Sitzung zur Zulassung empfohlen.

Vermeintlich harmlose Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D können für Patienten schwerwiegende Folgen bis hin zum Nierenversagen haben.