Fachbereich:

Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin

Ein Arzt hält eine leuchtende Gehirnillustration hoch, die medizinische Innovation und Bewusstsein für psychische

Paradigmenwechsel nötig

Zukunft der Psychiatrie

Psychische Erkrankungen beginnen häufig schon im Jugendalter – doch nicht selten vergehen Jahre, bis eine Diagnose gestellt und eine Behandlung eingeleitet wird. Dies ist Ausdruck struktureller und systemischer Herausforderungen, denen sich die Psychiatrie derzeit gegenübersieht.

Ein Glas Rotwein mit einem Stoppschild, das Alkoholbewusstsein und verantwortungsvolle Trinkgewohnheiten fördert

Medikamentöse Behandlungsstrategien

Eine Alkoholkonsumstörung kommt selten alleine

Die Aufrechterhaltung der Alkoholabstinenz über einen längeren Zeitraum ist für Patientinnen und Patienten mit einer Alkoholkonsumstörung herausfordernd. Eine umfassende, multidisziplinäre Behandlung sollte den Betroffenen jedenfalls angeboten werden und ist mit einem besseren Outcome assoziiert.

Thiaminsubstitution bei Alkoholkonsumstörung

Kleine Intervention, große Wirkung

Thiamin ist essenziell für den Energiestoffwechsel, insbesondere für das Nervensystem. Chronischer Alkoholkonsum kann zu einem Mangel führen, der ein Risiko für die Entwicklung des Wernicke-Korsakow-Syndroms (WKS) darstellt. Die rechtzeitige, hochdosierte Thiamingabe kann lebensrettend sein und das Fortschreiten in ein chronisches Stadium verhindern. Auch bei milden kognitiven Einschränkungen zeigen sich zunehmend Hinweise auf den Nutzen einer Thiaminsubstitution.

Social Media und ihre Folgen

„Ich will so sein wie Taylor Swift!“

Kaum jemand versteht Social Media so gut wie Superstar Taylor Swift. Über Instagram und Co. erreicht sie ihre zahlreichen Fans und baut eine intensive Bindung zu ihnen gekonnt auf. Die intensive Nutzung von Plattformen im Internet kann jedoch auch negative Folgen für den User haben.

Therapiesitzende Person Jeans.

Chancen und Herausforderungen

Früherkennung von Psychosen im Jugendalter

Die Früherkennung psychotischer Störungsbilder ist besonders im Jugendalter essenziell. Denn ein früher Krankheitsbeginn ist mit einem schwereren Verlauf assoziiert.

Konzept

Schwere Traumatisierungen durch Menschenrechtsverletzungen

Psychotherapeutische Möglichkeiten der Rehabilitation nach Traumatisierung

„Wer der Folter erlag, kann nicht mehr heimisch werden in der Welt“, schreibt Jean Amery in seiner Reflexion über seine schweren Traumatisierungen, die er in Gestapo-Haft und im KZ erlitten hat. Dieser zutiefst pessimistischen und traurigen Aussage versucht Hemayat seit nunmehr 30 Jahren etwas entgegenzusetzen.

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Unglückliches Teenager-Mädchen sitzt im Badezimmer und schaut auf Waage und Maßband

Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge-Eating-Störung, ARFID

Essstörungen: Diagnostik, Neurobiologie und
Therapie-Innovationen

Die Forschung und klinische Praxis im Bereich der Essstörungen entwickeln sich stetig weiter. Die neuen Klassifikationssysteme ICD-11 und DSM-5 tragen zu einer differenzierteren Diagnostik bei und berücksichtigen atypische Verläufe sowie die Bedeutung psychologischer Faktoren stärker.

Konzept Anorexia nervosa.

Komorbide somatische und psychische Störungen

Anorexia nervosa: Geringes Krankheitsgefühl verzögert Therapie über Jahre

Psychische Komorbiditäten sind bei Anorexia nervosa (AN) häufig und beeinflussen Prognose und Therapieerfolg. Die Priorität sollte auf der Gewichtsnormalisierung liegen, da ein Teil der Symptomatik starvationsbedingt ist.

Konzept Alkoholsucht.

Evidenzbasierte Therapie der Alkoholabhängigkeit

Wege aus der Suchtblase

Eine Entzugsbehandlung sollte nicht isoliert, sondern als erster Schritt einer langfristigen Therapie betrachtet werden. Eine flexible und individuell angepasste Strategie – ob vollständige Abstinenz, Alkoholpause oder Reduktion – kann Patientinnen und Patienten helfen, einen Weg aus der Abhängigkeit zu finden und ihre Lebensqualität nachhaltig zu verbessern. Die Behandlungsempfehlungen orientieren sich am Schweregrad der Erkrankung.

Medizinisches Fachpersonal, das Antidepressiva einnimmt und pharmazeutische Interventionen zur Behandlung von Depressionen

Serie: Evidenz in der Allgemeinmedizin

Antidepressiva bei generalisierter Angststörung

Ein aktueller Cochrane-Review bestätigt die Wirksamkeit von Antidepressiva bei generalisierter Angststörung. Doch Nebenwirkungen bleiben ein Faktor.

Silhouette eines depressiven und ängstlichen Menschenkopfes. Negative Emotionen

Spuren in der Seele

Suizidalität bei Überlebenden von Krebs im Kindesalter

Menschen, die eine Krebserkrankung im Kindesalter überlebt haben, haben später häufiger psychische Probleme. Nun wurde die Suizidalität untersucht.

Weniger als ein Drittel der von Essstörungen Betroffenen sucht professionelle Hilfe.

Therapie von Essstörungen

Essstörungen: Frühintervention als Schlüssel zum Erfolg

Durch frühzeitige Kontaktaufnahme, jugendgerechte Therapieansätze und strukturierte Behandlungsabläufe verkürzt das in England entwickelte Programm FREED die unbehandelte Krankheitsdauer deutlich.

Antidepressiva müssen langsam und schrittweise ausgeschlichen werden, um Absetzsymptome wie Schwindel, Kopfschmerzen und Schlafstörungen zu vermeiden.

Neue Erkenntnisse und praktische Empfehlungen

Was beim Absetzen von Antidepressiva zu beachten ist

Das Absetzen von Antidepressiva kann mit verschiedenen Symptomen einhergehen. Eine deutsche Metaanalyse lieferte dazu nun belastbare Daten.

Weinglas mit Totenkopf. Konzept für Alkoholismus und alkoholbedingte Todesfälle. Generative KI

„Genetik und Umwelt halten sich die Waage“

Wie Alkoholabhängigkeit sich entwickelt

Alkoholabhängigkeit entsteht durch ein komplexes Zusammenspiel aus genetischen, psychologischen und sozialen Faktoren.

Ein aktuelles Cochrane-Review untermauert die Evidenz von Antidepressiva bei der generalisierten Angststörung weiter.

Cochrane-Analyse

Antidepressiva sind bei generalisierter Angststörung wirksam

Antidepressiva übertreffen Placebos deutlich bei der Behandlung der generalisierten Angststörung. Eine Cochrane-Analyse fand eine signifikante Senkung der Angstwerte und eine vergleichbare Akzeptanz im Vergleich zu Placebos.

Kinderwunsch-Behandlungen führen bei den Paaren mitunter zu beträchtlichen psychischen Belastungen.

Hoffnung und Herausforderungen

Paare mit Kinderwunsch: Belastende Behandlungen erleichtern

Die Fortschritte in der Reproduktionsmedizin bieten Paaren mit unerfülltem Kinderwunsch viele Chancen. Doch Fruchtbarkeitsbehandlungen belasten oft körperlich und seelisch.

Teenager-Mädchen mit Essstörung und gesundheitlichen Problemen lehnt frischen Salat beim Mittagessen zu Hause ab

Aus der Fachliteratur

MDD: Gestörte Signalverarbeitung zwischen Darm und Gehirn

Die Major Depression (MDD) ist eine der häufigsten psychischen Erkrankungen, die sich meist auch auf das Essverhalten auswirkt.

Illustration Konzept psychische Gesundheit.

Ängste wahrnehmen und ansprechen

Hypochondrie: Wann von Diagnostik zu Psychoedukation wechseln?

Die Angst von Patienten vor Krankheiten hat viele Gesichter. Für Hausärzte ist der Umgang damit nicht immer leicht.

Konzept Neutraceuticals beeinflussen die Psyche.

Weniger Fast Food, mehr Ballaststoff und Gemüse

Ernährung ist das wichtigste Psychobiotikum

Ernährung und Psyche stehen in engem Zusammenhang. Zu konkreten Interventionen liegen Daten vor, bei unbefriedigender Evidenzlage.