Salzkonsum

Die Nieren gelten gemeinhin als Hauptakteure, wenn es darum geht, die Natrium-Homöostase im Körper aufrechtzuerhalten. Doch neuere Studien zeigen, dass noch weitere Mechanismen regulierend in den Salzhaushalt eingreifen.

Salzersatz mit 75% NaCl und 25% KCl kann auf Bevölkerungsebene viele kardiovaskuläre Ereignisse verhindern. Massenhaft Hyperkaliämien muss man nicht befürchten.

Chronische Nierenerkrankungen betreffen rund zehn Prozent der Weltbevölkerung und stellen die zwölfthäufigste Todesursache dar. Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung sind Diabetes und Bluthochdruck. Eine erhöhte Salzzufuhr stellt ebenso einen wichtigen Risikofaktor dar, da zu viel Salz zu erhöhtem Blutdruck, Flüssigkeitsretention, Proteinurie, Entzündungen, oxidativem Stress und Endotheldysfunktion führen kann. Während die Weltgesundheitsorganisation nicht mehr als 5 g Salz pro Tag empfiehlt, nehmen die meisten Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen täglich 9 bis 2 g Salz über die Nahrung zu sich. Eine reduzierte Salzzufuhr könnte den Verlauf einer chronischen Nierenerkrankung positiv beeinflussen.

Diese Studie liefert den ersten Beleg dafür, dass Salz aus der Nahrung das Risiko von neu auf­tretendem Vorhofflimmern erhöhen kann.

Die Studie kann die Wirksamkeit von Salzrestriktion bei Herz­insuffizienz weder belegen noch ausschließen. Prospektive randomisierte kontrollierte Langzeit-Studien sind notwendig.

Laut einer rezenten Studie schadet Salzreduktion normotensiven Patienten mehr, als sie ihnen nützt. ­Experten halten das proklamierte Herzrisiko durch geringen Salzverzehr jedoch für das Resultat eines Methoden-Fehlers. (Medical Tribune 35/2016)