PCSK9-Inhibitoren

Lipidsenkung ist ein großes Thema, sowohl in der Öffentlichkeit als auch in der Medizin. Wir befragten zwei Lipidexperten zum State of the Art der Lipidsenkung.

Die Hemmung von PCSK9 dürfte nicht nur das Plasma-LDL senken, sondern auch Thrombozytenfunktion und Inflammation ­beeinflussen. Klinische Studien zu diesen Effekten fehlen allerdings noch, war am Europäischen Kardiologenkongress in Barcelona zu hören. (Medical Tribune 37/2017)

Nach dem Motto „how low can you go“ such eine aktuelle Analyse der Studie FOURIER Antworten auf die Frage, ob ein extrem niedriges LDL-Cholesterin den Patienten Vor- bzw. Nachteile bringt.

PCSK9-Inhibitoren ermöglichen massive und anhaltende Senkungen des LDL-Cholesterinspiegels. Ihr klinischer Stellenwert ist allerdings noch in Diskussion. Aktuelle Daten zeigen nun, dass eine besonders gefährdete und schwierig zu behandelnde Patientenpopulation deutlich profitiert: Personen mit familiärer Hypercholesterinämie (HeFH).

Im Rahmen des Europäischen Kardiologen(ESC)-Kongresses 2016 in Rom wurde eine neue Leitlinie zum Management von Dyslipidämien vorgestellt und im European Heart Journal (1) sowie auf der ESC-Website (2) veröffentlicht.

In den USA wurde vor wenigen Tagen ein Device zugelassen, mit dem sich der PCSK9-Inhibitor Evolocumab (Repatha) in Form einer einmal monatlichen subkutanen Infusion applizieren lässt. Das von West Pharmaceutical Services entwickelte Pushtronex System soll den Einsatz des neuen Lipidsenkers im klinischen Alltag erleichtern.

PCSK9-Inhibitoren sind extrem leistungsfähige Cholesterinsenker. Am 15. März wurden bei der Jahrestagung des American College of Cardiology und zeitgleich im New England Journal of Medicine die Ergebnisse von drei klinischen Studien mit den bahnbrechenden Resultaten der neuartigen Cholesterinsenker-Therapie publik gemacht.