chronische Niereninsuffizienz

Nach der Behandlung von Harnsteinen ist das Rezidivrisiko hoch. Daher muss man die Patienten im Auge behalten. Die Art der Nachkontrollen hängt vor allem von der Steinzusammensetzung und der erfolgten Therapie ab.

Chronische Nierenerkrankungen betreffen rund zehn Prozent der Weltbevölkerung und stellen die zwölfthäufigste Todesursache dar. Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung sind Diabetes und Bluthochdruck. Eine erhöhte Salzzufuhr stellt ebenso einen wichtigen Risikofaktor dar, da zu viel Salz zu erhöhtem Blutdruck, Flüssigkeitsretention, Proteinurie, Entzündungen, oxidativem Stress und Endotheldysfunktion führen kann. Während die Weltgesundheitsorganisation nicht mehr als 5 g Salz pro Tag empfiehlt, nehmen die meisten Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen täglich 9 bis 2 g Salz über die Nahrung zu sich. Eine reduzierte Salzzufuhr könnte den Verlauf einer chronischen Nierenerkrankung positiv beeinflussen.

Lange war der Verlauf einer chronischen Niereninsuffizienz beinahe zwangsläufig progredient. Inzwischen gibt es Möglichkeiten gegenzusteuern.

SGLT-2-Inhibitoren könnten bald auch abseits von Diabetes eingesetzt werden – nämlich in der Standardtherapie bei chronischer Niereninsuffizienz.

Die Österreichische Gesellschaft für Nephrologie hat in Kooperation mit dem „Verband der ­Diaetologen Österreichs“ kürzlich ein Infoblatt zum Thema Ernährung bei chronischer Niereninsuffizienz erstellt. (Medical Tribune 16/2017)

Aufgrund des physiologischen Abfalls der GFR und der steigenden Anzahl von Komorbiditäten nehmen chronische ­Nierenerkrankungen im Alter deutlich zu. Da die eingeschränkte Nierenfunktion oft lange unbemerkt bleibt, kommt die Behandlung meist sehr spät. (Medical Tribune 7/2017)