Bonding bei postpartalen psychischen Erkrankungen
Ein beeinträchtigtes Bonding kann bei postpartalen psychischen Erkrankungen mit erheblichem Leidensdruck verbunden sein und die frühe Eltern-Kind-Beziehung belasten. Dabei ist das subjektive Beziehungserleben nicht mit der beobachtbaren Interaktion oder der Bindung des Kindes gleichzusetzen. Eine gezielte Exploration des Bondings kann daher eine wichtige Ergänzung der Diagnostik sein – und therapeutische Ansatzpunkte eröffnen.
"Ich weiß, dass sie mein Kind ist, aber ich fühle es einfach nicht. Es ist, als würde ich ein fremdes Kind betreuen.“ Mit diesen Worten beschrieb eine junge Mutter wenige Wochen nach der Geburt ihr inneres Erleben. Sie befand sich aufgrund einer postpartalen Depression und einer vorbestehenden Zwangsstörung in psychiatrischer Behandlung. Sie sprach diese Belastung jedoch erst nach längerem Vertrauensaufbau an.
Obwohl sie ihre Tochter zuverlässig versorgte und die Mutter-Kind-Interaktion nach außen weitgehend unauffällig erschien, berichtete sie über eine ausgeprägte emotionale Distanz, begleitet von intensiven Schuld- und Schamgefühlen. Diese Schilderung verdeutlicht, dass das emotionale Beziehungserleben einer Bezugsperson nicht zwangsläufig deckungsgleich mit der beobachtbaren Eltern-Kind-Interaktion ist.
- Brockington I, Motherhood and mental health. Oxford University Press; 1996.
- Le Bas G et al., The Role of Antenatal and Postnatal Maternal Bonding in Infant Development. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2022;61(6):820-829.e1; doi: 10.1016/j.jaac.2021.08.024.
- O’Dea G et al., Associations between maternal psychological distress and mother-infant bonding: a systematic review and meta-analysis. Arch Womens Ment Health 2023; 26(4):441-452. doi: 10.1007/s00737-023-01332-1.
- Gilden J et al., Mother-to-Infant Bonding in Women with Postpartum Psychosis and Severe Postpartum Depression: A Clinical Cohort Study. J Clin Med 2020;9(7):2291. doi: 10.3390/jcm9072291.
- Nakić Radoš S et al., The concept analysis of parent-infant bonding during pregnancy and infancy: a systematic review and meta-synthesis. J Reprod Infant Psychol 2024;42(2):142-165. doi: 10.1080/02646838.2022.2162487.
- Bowlby J, A Secure Base: Parent-child attachment and healthy human development. Routledge; 1988.
- Ainsworth M et al., Patterns of attachment: A psychological study of the strange situation. Erlbaum; 1978.
- Stein A et al., Effects of perinatal mental disorders on the fetus and child. The Lancet 2014;384(9956):1800–1819; doi: 10.1016/S0140-6736(14)61277-0.
- Goodman SH et al., Maternal Interaction With Infants Among Women at Elevated Risk for Postpartum Depression. Front Psychol 2022;13:737513; doi: 10.3389/fpsyg.2022.737513.
- Schechter DS et al., Distorted Maternal Mental Representations and Atypical Behavior in a Clinical Sample of Violence-Exposed Mothers and Their Toddlers. J Trauma Dissociation 2008;9(2):123-47; doi: 10.1080/15299730802045666.
- Slade A, Parental reflective functioning: an introduction. Attach Hum Dev 2005;7(3):269-81; doi: 10.1080/14616730500245906.
- Feldman R, The adaptive human parental brain: implications for children's social development. Trends Neurosci 2015;38(6):387-99; doi: 10.1016/j.tins.2015.04.004.
- Brockington I et al., A Screening Questionnaire for mother-infant bonding disorders. Arch Womens Ment Health 2001;3,133–140. https://doi.org/10.1007/s007370170010.
- Cox J et al., Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry 1987:150:782-6; doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Muzik M et al., Mom Power: preliminary outcomes of a group intervention to improve mental health and parenting among high-risk mothers. Arch Womens Ment Health 2015;18(3):507-21; doi: 10.1007/s00737-014-0490-z.