Natriumbikarbonat bei Herzstillstand ohne signifikanten Nutzen
Die Korrektur einer metabolischen Azidose bei Herzstillstand klingt pathophysiologisch sinnvoll. Doch hilft es Patienten tatsächlich, während der Reanimation Natriumbikarbonat zu verabreichen?
Trotz unklarer Evidenz ist der Einsatz von Natriumbikarbonat bei kardiopulmonalen Reanimationen weit verbreitet. Der Gedanke dahinter: Ein Herzstillstand führt oft zu einer schweren metabolischen Azidose. Diese schwächt die Herzkontraktion, verringert die Wirkung von Katecholaminen und verstärkt Hirnschäden.
Daher prüfte nun ein dänisches Forscherteam um Prof. Dr. Asger GranFeldt vom Universitätsspital Aarhus, ob Natriumbikarbonat bei Erwachsenen mit Herzstillstand im Krankenhaus die Chancen auf eine erfolgreiche Reanimation erhöht.
Granfeldt A et al. Sodium Bicarbonate for In-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2026; 336(8): 647–654. doi:10.1001/jama.2026.10628.