CRSwNP: Der Weg zur personalisierten Therapie
Die chronische Rhinosinusitis mit nasalen Polypen (CRSwNP) zählt zu den häufigsten chronisch-entzündlichen Erkrankungen der oberen Atemwege und beeinträchtigt Lebensqualität, Schlaf und Leistungsfähigkeit erheblich. Neue Erkenntnisse zur Typ-2-Inflammation und zur zentralen Rolle des respiratorischen Epithels haben das Verständnis der Erkrankung grundlegend verändert. Neben der etablierten funktionell endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie stehen heute mehrere zielgerichtete Biologika zur Verfügung, die eine zunehmend personalisierte Behandlung ermöglichen.
Die CRSwNP geht mit Polypenbildung, nasaler Obstruktion, Sekretstau und häufig ausgeprägter Riechstörung einher. Historisch sind nasale Polypen seit der Antike beschrieben, die moderne funktionell endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (FESS) wurde jedoch erst im 20. Jahrhundert etabliert. Parallel dazu haben intranasale Kortikosteroide und später Biologika das therapeutische Spektrum erheblich erweitert.
-
- Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C et al., Rhinology 2020; 58(Suppl S29): 1–464. doi: 10.4193/Rhin20.600
- Xu X, Reitsma S, Wang Y, Fokkens WJ, Allergy 2021; 76(11): 3349–3358
- Ha JG, Cho HJ, Int J Mol Sci 2023; 24(18): 14229
- Caminati M et al., Allergy 2024; 79: 1134–1145
- Kato A et al., J Allergy Clin Immunol 2022; 149: 1491–1503
- Takabayashi T, Schleimer RP, J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 740–750
- Hellings PW, Steelant B, J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 1499–1509
- Bachert C et al., J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 725–739
- Khan A et al., Rhinology 2019; 57: 343–351
- Loftus CA, Soler ZM, Koochakzadeh S et al., Int Forum Allergy Rhinol 2020; 10(2): 199–207
- Bachert C et al., Lancet 2019; 394(10209): 1638–1650
- Han JK, Bachert C, Fokkens W et al., Lancet Respir Med 2021; 9(10): 1141–1153
- Gevaert P et al., Lancet 2025; published online Mar 1. doi: 10.1016/S0140 6736(25)00197 7
- Hopkins C, Gillett S, Slack R, Lund VJ, Browne JP, Clin Otolaryngol 2009; 34(5): 447–454
- Gangl K, Liu DT, Bartosik T et al., J Pers Med 2024; 14(4): 338