Urologie

Mit Medikamenten kann man gegen das benigne Prostatasyndrom wenig ausrichten, und die klassische trans­urethrale Resektion birgt eine Menge Risiken. Mit neuen Techniken lassen sich viele Komplikationen vermeiden.

Zum Schutz vor rezidivierenden Harnwegsinfekten wird bei Kindern relativ häufig eine antibakterielle Langzeitprophylaxe eingesetzt. Doch die birgt Nebenwirkungen und die Gefahr der Resistenzentwicklung. Zwar deuten sich Alternativen an, aber die sind nicht für jeden Patienten geeignet.

Norwich – Mehr Körperfett, metabolisches Syndrom, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Fatigue: Die Nebenwirkungen einer Androgen­deprivationstherapie gefährden die Gesundheit und können die Lebensqualität der so Behandelten massiv einschränken. Durch begleitende aerobe Übungen und Krafttraining lässt sich einigen Risiken aber gut begegnen.

Fulda – Für die Diagnose von Varikozelen bei Kindern und Jugendlichen wird das Skrotum abgetastet und sein Volumen ermittelt. Ein kleiner Hoden bzw. Hodenhochstand können dann Anlass für eine OP-Indikation geben. Ganz so einfach ist es dann aber leider doch nicht.

Im Urin von E-Zigaretten-Konsumenten lassen sich krebserregende Chemikalien nachweisen. Das zeigt eine aktuelle Studie. Steigt durch das Dampfen das Risiko für Blasenkrebs?

Die Infektiologie war vor einigen Jahren noch ein belächeltes Thema. Dies hat sich grundlegend geändert. Ein Grund dafür sind die zunehmenden Antibiotikaresistenzen. PD Dr. Gernot Bonkat, Facharzt für Urologie und Geschäftsführer alta uro AG, Basel, erklärte am Forum für medizinische Fortbildung*, wie sich dieses Problem in der Behandlung und Prophylaxe von rezidivierenden Harnwegsinfekten niederschlägt.

Die monopolare trans-urethrale Prostataresektion (TURP) zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) hat Konkurrenz bekommen. Zahlreiche neue Methoden versprechen eine effektive und dabei schonendere Entfernung von überflüssigem Prostatagewebe.

Einer dänischen Studie zufolge haben junge Männer grössere Hoden und mehr Spermien, wenn sie regelmässig Fischöl-Kapseln schlucken. Ein positiver Effekt von Vitaminpräparaten konnte nicht nachgewiesen werden.

Weiblich, inkontinent, 70 Jahre – und damit zu alt für die OP? Auf gar keinen Fall, denn urogynäkologische Operationen kommen auch älteren Frauen zugute.

Fakten und Mythen zum benignen Prostatasyndrom

Urologen und Kardiologen sind gefordert

Ein Harnstein kommt selten allein: Etwa jeder zweite Patient mit Urolithen muss mit einem Rezidiv rechnen. Durch eine zielgerichtete Metaphylaxe kann man diesem vorbeugen.

Durch regelmässiges Abtasten des Skrotums können junge Männer einen Tumor sehr gut frühzeitig erkennen. Leider führen den Check nur wenige durch.

Kaffee reduziert das Risiko für ein Prostatakarzinom um mehr als 50 %. Zu diesem Ergebnis kommt eine aktuelle Kohortenstudie – vorausgesetzt, der Kaffee wird «Italian-style» zubereitet.

Ein 65-jähriger Patient kommt wegen Harnwegsbeschwerden in die Praxis: Er muss dauernd Wasser lassen und braucht dafür viel mehr Zeit als früher. Typisch Prostata – oder etwa doch nicht? Britische Kollegen haben einen Fahrplan für die Zehn-Minuten-Konsultation entworfen.