Pädiatrie

Bei Kindern jagt im Herbst und Winter zwar ein Husten oft den anderen. Handelt es sich aber um chronische Beschwerden, steckt keineswegs immer ein banaler Infekt dahinter. Mitunter ist detektivischer Spürsinn gefragt, um die Ursache aufzudecken.

Ein Kind klagt über Schmerzen am Sprunggelenk, ist aber nach eigenen Angaben nie gefallen oder umgeknickt. Passen Symptome und Anamnese nicht zusammen, gilt es einige mögliche Ursachen dringlich abzuklären. Denn neben Misshandlung gehören auch Sepsis oder Malignome zu den Kandidaten.

Für Kinder ist Covid-19 lange nicht so gefährlich wie für Erwachsene. Sie sind auch nicht die Treiber der Pandemie. Worauf Sie in der Praxis achten sollten, erklärte Professor Dr. Christoph Berger, Leiter Spitalhygiene am Kinderspital in Zürich, in seinem Vortrag am FomF Pädiatrie Update Refresher.

Die Ursachen von Synkopen bei jungen Patienten reichen vom harmlosen Orthostase-Syndrom bis hin zur lebensbedrohlichen Arrhythmie. Da ist eine angepasste Diagnostik gefragt, um den Nachwuchs nicht mit unnötigen Massnahmen zu ängstigen.

Seit einigen Jahren mehren sich bei Kindern Polio-ähnliche Erkrankungen, die auf die Infektion mit dem Enterovirus D68 zurückgehen. Typischerweise gehen fiebrige Atemwegsinfekte voraus. Als Nachwirkung kann eine Muskelschwäche fortbestehen.

Entspannte Atmosphäre, keine Hektik und im Idealfall die Eltern zur optimalen Positionierung bzw. eventuell notwendigen Fixation: Damit aus der Wundversorgung bei Kindern kein Drama wird, bedarf es einer guten Umsetzung.

Haarlose Areale auf Kinderköpfen bringen nicht nur die Patienten selbst, sondern auch deren Eltern zum Verzweifeln. Bevor diese zu unnötigen Therapien greifen, klären Sie sie am besten ausführlich über die ungefährliche Erkrankung auf.

Der Umgang mit Nahrungsmittelallergien hat sich grundlegend gewandelt. Früher galt das Meiden von Allergenen als der beste Schutz – heute setzt man auf eine Prophylaxe durch Gewöhnung. Schon Babys sollen mit Erdnuss- und Eierprodukten gefüttert werden.

Wenn ein Kind krampft, können auch gestandene Praktiker leicht tachykard werden. Akute konvulsive Anfälle verlaufen aber meist weniger dramatisch, als es zunächst aussieht. Verschaffen Sie sich einen Überblick und machen Sie sich dann an die Arbeit.

Vor Ihnen sitzt eine besorgte Mutter mit ihrem Kleinkind, das vom Putzmittel getrunken hat. Der geschwollene Mund und die veränderte Stimme deuten auf eine Verätzung. Das sind nun die wichtigsten Schritte.

Die Inzidenz des Typ-1-Diabetes ist in den letzten Jahren gestiegen. Vor allem bei Kleinkindern sollte rasch eine Diagnose gestellt werden, da sich ihr Allgemeinzustand sehr schnell verschlechtern kann. Professor Dr. Daniel Konrad, Abteilung Endokrinologie und Diabetologie am Universitäts-Kinderspital Zürich, erklärte am Forum für medizinische Fortbildung Pädiatrie Update Refresher, worauf bei der Diagnostik und Therapie zu achten ist.

Welchen Einfluss haben die Einschränkungen rund um die Covid-19-Pandemie auf Kinder mit ADHS? Über diese Thematik referierte Dr. Oliver Bilke-Hentsch, Chefarzt Kinder- und Jugendpsychiatrie, Luzerner Psychiatrie, an einem Webinar* von Medical Tribune.

Hüftschmerzen sind im Kindesalter ein häufiges Symptom. Die meisten Erkrankungen, die als Ursache in Frage kommen, haben dabei einen eindeutigen Altersbezug. Daher spielt in der Differenzialdiagnose das Alter des Kindes eine wesentliche Rolle. Aber auch die Sonografie und das Labor sind wichtige Bausteine auf dem Weg zur Diagnose. Dabei ist Eile geboten, denn je nach Ursache kann das Hüftgelenk irreversibel zerstört werden.

Blinzeln, Schulterzucken, Grunzen oder Bellen – Tic-Störungen betreffen etwa jedes siebte Kind. Doch nur bei wenigen ist der Leidensdruck so hoch, dass sie eine Therapie brauchen. Meist genügt eine umfassende Psychoedukation, die das soziale Umfeld mit einschliesst.

Durch regelmässiges Eincremen die Hautbarriere stärken und somit einer atopischen Dermatitis vorbeugen – am besten von Geburt an. Das klingt nach einem guten Ansatz, hilft aber offenbar nicht einmal Hochrisikokindern.