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DFP Literaturstudium: Steine der Niere & der ableitenden Harnwege

ärztemagazin

Die grundlegende Bedeutung von Harnanalyse und entsprechender Diätberatung darf nicht unterschätzt werden.

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DFP Literaturstudium: Steine der Niere & der ableitenden Harnwege

Die meisten Fortschritte auf diesem Gebiet gibt es bei den Verfahren zur Stein­entfernung. Die grundlegende Bedeutung von Harnanalyse und entsprechender Diätberatung darf nicht unterschätzt werden. (ärztemagazin 10/18)

Steine der ableitenden Harnwege – Nephro- bzw. Urolithiasis – sind häufig. Sie betreffen rund fünf Prozent der Bevölkerung, und ihre Inzidenz nimmt in allen westlichen Ländern zu. Dies dürfte mit den veränderten Lebensumständen und Ernährungsgewohnheiten zu tun haben. Die Wahrscheinlichkeit, bis zum 70. Lebensjahr zumindest einmal einen symptomatischen Nierenstein zu haben, liegt für Männer bei 16 Prozent, für Frauen bei acht Prozent. Mehr als 80 Prozent dieser Steine werden Kalzium enthalten – zumeist in der Form von Kalziumoxalat.

Das Verhältnis Männer:Frauen, das vor 25 Jahren noch 3:1 betrug, liegt nun bei weniger als 2:1. Wenn einmal ein Kalziumstein aufgetreten ist, liegt die Rezidivwahrscheinlichkeit im ersten Jahr bei 15 Prozent, in den ersten fünf Jahren bei 35 bis 40 Prozent, in den ersten zehn Jahren bei 50 Prozent, wobei die Rezidivwahrscheinlichkeit bei Männern etwas höher ist als bei Frauen. Insgesamt sind etwa drei von fünf Nephrolithiasis-Episoden Rezidive.

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