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MedUni Wien: Symposium zu neuen Ansätzen gegen Hirnmetastasen

Ein hochkarätig besetztes internationales Symposium berät derzeit an der MedUni Wien neue Ansätze zur Vorbeugung und Therapie von Hirnmetastasen.

Einige Krebsformen haben ein erhöhtes Risiko, sich im Gehirn in Form von Metastasen auszubreiten. Vor allem das Lungenkarzinom und das maligne Melanom (schwarzer Hautkrebs) oder auch das Mammakarzinom streuen in das Gehirn aus. Für Betroffene gibt es bisher noch nicht ausreichend wirksame Therapien.

„Unser Ziel muss es sein, Metastasen im Gehirn gar nicht erst zuzulassen“, sagt der Onkologe Matthias Preusser, Leiter der Klinischen Abteilung für Onkologie der MedUni Wien sowie Mitglied des gemeinsamen Comprehensive Cancer Centers von MedUni Wien und AKH Wien. Doch auch für Betroffene, bei denen sich der Krebs im Gehirn bereits etabliert hat, gibt es neue Therapieformen.

Mehrere Signalwege im Focus

Derzeit verfolgt die Forschung mehrere Ansätze zur Prävention. Unter anderem stehen Tumor-Blutgefäße im Zentrum mehrerer klinischer Studien. „Derzeit verfolgt die Forschung mehrere Ansätze zur Prävention“, erklärt Preusser. „Es gibt etwa bereits klinische Studien, die zeigen, dass die Unterdrückung der Blutgefäßbildung das Wachstum von Metastasen erfolgreich hemmt.“

Ein anderer Ansatz ist die personalisierte Medizin: „Wenn wir die molekularen Mechanismen, die zur Gehirnmetastasierung beitragen, ausreichend gut verstehen, dann könnten wir in Zukunft diverse aktivierte Signalwege unterdrücken, um das Gehirn vor dem Befall durch Krebszellen zu schützen“, beschreibt Preusser diese Methode. Ein Beispiel sind ALK- oder VEGF-Inhibitoren. Auch eine Inhibition des CDK-Signalweges könnte zur Hemmung der Ausbildung von Gehirnmetastasen beitragen. Preusser: „In einer aktuellen in Nature Genetics unter unserer Beteiligung publizierten Arbeit konnte auch gezeigt werden, dass Tumorzellen sich teils sehr früh im Krankheitsverlauf im Gehirn ansiedeln können und daher eine frühzeitige zielgerichtete Therapie zur Verhinderung des Auswachens von Hirnmetastasen sinnvoll sein könnte.“

Auch manche Chemotherapeutika eignen sich zur Verhinderung oder Verzögerung von Metastasenentwicklung. So zeigte sich in Tiermodellen, dass Temozolomid zur Chemotherapie gegen Glioblastome bei niedrigdosierter, dauerhafter Einnahme metastasenverhindernd wirkt.

Hoffnungsträger Immuntherapie und zielgerichtete Therapie

„Wir setzen große Hoffnungen in die Fortschritte im Bereich der Immuntherapie“, erklärt Preusser. Dabei geht es darum, das eigene Immunsystem gegen die Krebszellen zu aktivieren, indem diverse Signalwege auf der Oberfläche der Krebszelle blockiert werden. Dadurch werden diese als Fremdkörper erkannt. Ein weiterer Ansatz sind zielgerichtete Therapien, bei denen jene Signalwege der Krebszellen inhibiert werden, die für das Wachstum und das Überleben von Krebszellen wichtig sind. Das menschliche Gehirn verfügt über ein eigenes Immunsystem und ist durch die Blut-Hirnschranke vor äußeren Einflüssen gut geschützt. Doch zeigt sich, dass aktuelle Krebsmedikamente dennoch im Gehirn ankommen und dort bei manchen PatientInnen gegen Hirnmetastasen ihre Wirkung entfalten können.

Auch in der Strahlentherapie gelingt es immer besser, von der Bestrahlung des ganzen Gehirns wegzukommen und zielgerichtet die Tumorherde zu erreichen. Das schont die nicht betroffenen, gesunden Gehirnareale.

Forschung an der MedUni Wien im internationalen Spitzenfeld

Die MedUni Wien ist bei der Krebsforschung mit dem Comprehensive Cancer Center Vienna gemeinsam mit dem AKH Wien im internationalen Spitzenfeld. Hier gelingt sehr schnell die Übertragung von aktuellen Forschungsergebnissen in die klinische Umsetzung. „Gerade bei Hirnmetastasen verfolgen wir das Ziel, diese gar nicht erst entstehen zu lassen“, erklärt Preusser, „wir wollen Risikogruppen erkennen und präventiv vor der Metastasierung schützen. Das wird uns in Zukunft immer besser gelingen.“

Links:

Brain Metastasis research symposium: An der MedUni Wien findet derzeit (28./29. Juni) ein hochkarätig besetztes Fachsymposium zur Forschung rund um Hirnmetastasen statt. Die Veranstaltung wird von der Klinischen Abteilung für Onkologie der MedUni Wien sowie dem Massachusetts General Hospital Cancer Center veranstaltet.

Nature Genetics Quantitative evidence for early metastatic seeding in colorectal cancer. Hu Z, Ding J, Ma Z, Sun R, Seoane JA, Scott Shaffer J, Suarez CJ, Berghoff AS, Cremolini C, Falcone A, Loupakis F, Birner P, Preusser M, Lenz H, Curtis C.; Nat Genet. 2019 Jun 17. doi: 10.1038/s41588-019-0423-x;

Rückfragen an: Medizinische Universität Wien Mag. Johannes Angerer, Leiter Kommunikation und Öffentlichkeitsarbeit. Tel.: +431 40160 - 11 501 Mobil: +43 664 800 16 11 501 johannes.angerer@meduniwien.ac.at http://www.meduniwien.ac.at

Quelle

APAMED vom 28.06.2019 Rubrik: Forschung

Digitale Pressemappe: http://www.ots.at/pressemappe/1238/aom

 

APA/RED

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